মোট লোহিত রক্তকণিকা,শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের সংখ্যা

মোট লোহিত রক্তকণিকা,শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের সংখ্যা

আধুনিক ল্যাবরেটরি মেডিসিনের ক্ষেত্রে, RBC, WBC এবং প্লেটলেটের মোট সংখ্যা একজন ব্যক্তির সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থা মূল্যায়নে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এই তিনটি অপরিহার্য রক্ত ​​উপাদান অক্সিজেন পরিবহন, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, সংক্রমণ, প্রদাহ, রক্তাল্পতা, রক্তপাতজনিত ব্যাধি এবং এমনকি লিউকেমিয়ার মতো জীবন-হুমকিস্বরূপ রোগ সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য প্রদান করে। ঢাকার মিরপুর-১০-এ অবস্থিত HRTD মেডিকেল ইনস্টিটিউটে, আমরা শিক্ষার্থী এবং স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের এই মৌলিক রক্ত ​​সংক্রান্ত পরামিতিগুলির ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য বুঝতে সাহায্য করার জন্য একাডেমিক উৎকর্ষতা এবং ব্যবহারিক ডায়াগনস্টিক প্রশিক্ষণ উভয়ের উপরই জোর দিই।

এই বিস্তৃত নির্দেশিকাটি লোহিত রক্তকণিকা (RBC), শ্বেত রক্তকণিকা (WBC) এবং প্লেটলেটের মোট সংখ্যা – তাদের গঠন, কার্যকারিতা, স্বাভাবিক মান, পরীক্ষার পদ্ধতি, ক্লিনিক্যাল গুরুত্ব, ব্যাখ্যা এবং রোগ নির্ণয়ে ভূমিকা সম্পর্কে সবকিছু ব্যাখ্যা করে।

রক্ত এবং এর উপাদানগুলির ভূমিকা

রক্ত হল একটি বিশেষায়িত সংযোগকারী টিস্যু যা ধমনী, শিরা এবং কৈশিকের মাধ্যমে সারা শরীরে সঞ্চালিত হয়। এটি অক্সিজেন পরিবহন, পুষ্টি সরবরাহ, বর্জ্য অপসারণ, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং হোমিওস্ট্যাসিস রক্ষণাবেক্ষণের মতো গুরুত্বপূর্ণ কাজ সম্পাদন করে।

রক্তে থাকে:

প্লাজমা (তরল উপাদান)

লোহিত রক্তকণিকা (RBC)

শ্বেত রক্তকণিকা (WBC)

প্লেটলেট

RBC, WBC এবং প্লেটলেটের মোট গণনা সাধারণত একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (CBC) পরীক্ষার মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়, যা বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে বেশি সম্পাদিত পরীক্ষাগার তদন্তগুলির মধ্যে একটি।

HRTD মেডিকেল ইনস্টিটিউটে, শিক্ষার্থীদের ম্যানুয়াল এবং স্বয়ংক্রিয় হেমাটোলজি বিশ্লেষণ উভয় ক্ষেত্রেই প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়, যা পরীক্ষাগার অনুশীলনে নির্ভুলতা এবং ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিকতা নিশ্চিত করে।

লোহিত রক্তকণিকা (RBC) গণনা

হেমালোহিত রক্তকণিকা (আরবিসি), লোহিত কোষ হিসাবেও পরিচিত,^[১] লাল রক্তের দেহকণা (মানুষের মধ্যে বা রক্তে কোষে নিউক্লিয়াস নেই এমন অন্যান্য প্রাণীর মধ্যে), হিম্যাটিডস, এরিথ্রয়েড কোষ বা এরিথ্রোসাইটস (“রেড” এর জন্য গ্রীক এরিথ্রস থেকে এবং “ফাঁপা জাহাজ” এর কিটোস, আধুনিক ব্যবহারে জন্য “কোষ” হিসাবে অনুবাদ করা) সহ, রক্তকণিকার সবচেয়ে সাধারণ ধরনের এবং মেরুদণ্ডী প্রাণীর শরীরের কলাগুলিতে অক্সিজেন (O₂) সরবরাহের মূল উপায় রক্ত ​​সঞ্চালনের মাধ্যমে রক্ত ​​সঞ্চালনের — সিস্টেম। লোহিত রক্তকণিকাগুলি ফুসফুসে বা গিলগুলিতে অক্সিজেন গ্রহণ করে এবং দেহের কৈশিকনালিতেগুলি ছড়িয়ে দেওয়ার সময় এটি কলাতে ছেড়ে দেয়।

লোহিত রক্তকণিকা বা এরিথ্রোসাইটসের সাইটোপ্লাজম হিমোগ্লোবিন সমৃদ্ধ, একটি আয়রনযুক্ত বায়োমোলিকুল যা অক্সিজেনকে (O₂) বাঁধতে পারে এবং কোষ এবং রক্তের লাল রঙের জন্য দায়ী। প্রতিটি মানব লাল রক্ত ​​কোষে এই হিমোগ্লোবিন অণু প্রায় ২৭০ মিলিয়ন হয়ে থাকে। কোষের ঝিল্লি প্রোটিন এবং লিপিডের সমন্বয়ে তৈরি এবং শারীরবৃত্তীয় কোষের ক্রিয়াকলাপ যেমন: রক্তপাত এবং স্থায়িত্বের সময় রক্ত ​​সঞ্চালন সিস্টেম এবং বিশেষত কৈশিক জালিকা অতিক্রম করার জন্য এই কাঠামোটি প্রয়োজনীয় বৈশিষ্ট্য সরবরাহ করে থাকে।

মানুষের মধ্যে, পরিপক্ক লাল রক্তকণিকাগুলি নমনীয় এবং উভ অবতল হয়। হিমোগ্লোবিনের সর্বাধিক স্থানের জন্য তাদের একটি কোষ নিউক্লিয়াস এবং বেশিরভাগ অর্গানেলসের অভাব রয়েছে; এগুলিকে হিমোগ্লোবিনের বস্তা হিসাবে দেখা যায়, বস্তা হিসাবে প্লাজমা ঝিল্লি রয়েছে। মানব প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ১ সেকেন্ডে প্রায় ২.৪ মিলিয়ন নতুন এরিথ্রোসাইট তৈরি হয়। কোষগুলি অস্থি মজ্জার মধ্যে বিকাশ করে ও ম্যাক্রোফেজগুলি দ্বারা তাদের উপাদানগুলি পুনর্ব্যবহারের আগে শরীরে সাধারণত প্রায় ১০০-১২০ দিন সঞ্চালিত হয়। প্রতিটি সংবহন প্রায় ৬০ সেকেন্ড (১ মিনিট) সময় নেয়। মানবদেহে প্রায় ৮৪% কোষ ২০-৩০ ট্রিলিয়ন লোহিত রক্তকণিকা, যা রক্তের পরিমাণের প্রায় অর্ধেক (৪০% থেকে ৪৫%) লোহিত রক্তকণিকা।^{[২][৩][৪]}

প্যাকযুক্ত লাল রক্তকোষগুলো (পিআরবিসি) হলো লাল রক্তকণিকা যা রক্তদানের জন্য অনুদান, প্রক্রিয়াজাতকরণ এবং রক্ত ​​ব্যাঙ্কে জমা দেওয়া হয়ে থাকে।

গঠন

মেরুদণ্ডী প্রাণী

স্তন্যপায়ী প্রাণীদের এবং মানুষ সহ, মেরুদণ্ডী প্রাণীর বিশাল অংশের লাল রক্ত ​​কণিকা রয়েছে। অক্সিজেন পরিবহনের জন্য লোহিত রক্তকণিকা রক্তরসে ভাসমান অবস্থায় উপস্থিত থাকে। লোহিত রক্তকণিকা ব্যতীত একমাত্র পরিচিত মেরুদণ্ডী প্রাণী গুলি হলো: কুমির, আইসফি। তারা খুব অক্সিজেন সমৃদ্ধ শীতল জলে বাস করে এবং অক্সিজেন অবাধে তাদের রক্তে দ্রবীভূত করে। যার জন্যে তারা আর হিমোগ্লোবিন ব্যবহার করে না, হিমোগ্লোবিন জিনের অবশিষ্ট অংশগুলি তাদের জিনোমে পাওয়া যায়।

মেরুদণ্ডী প্রাণীর লোহিত রক্তকণিকায় প্রধানত হিমোগ্লোবিন থাকে যেটি একটি জটিল ধাতব প্রোটিন, যা ‘হেম’ গ্রুপের সাথে থাকে যা লোহার অণুগুলি অস্থায়ীভাবে ফুসফুস অক্সিজেন (O₂) অণু এর সাথে আবদ্ধ করে এবং সারা শরীর জুড়ে ছেড়ে দেয়। অক্সিজেন সহজেই লোহিত রক্তকণিকার কোষের ঝিল্লি মাধ্যমে ছড়িয়ে দিতে পারে। লোহিত রক্তকণিকার হিমোগ্লোবিনও বর্জ্য জাতীয় কিছু কার্বন ডাই অক্সাইডকে (CO₂) টিস্যু থেকে ফিরে নিয়ে আসে; তবে বেশিরভাগ বর্জ্য কার্বন ডাই অক্সাইড রক্তের রক্তরসে দ্রবীভূত বাইকার্বোনেট (HCO₃⁻) হিসাবে ফুসফুসের ফুসফুসীয় কৈশিকনালীগুলিতে ফিরে যায়। যা মায়োগ্লোবিন, হিমোগ্লোবিন সম্পর্কিত একটি অন্যতম যৌগ, পেশী কোষে অক্সিজেন সংরক্ষণ করার জন্য কাজ করে। ^[৬]

হিমোগ্লোবিনের ‘হেম’ বা হিম গ্রুপের কারণে রক্ত ​​কণিকার রঙ লাল হয়। রক্তরস বা প্লাজমা এককভাবে খড় বর্ণযুক্ত, তবে রক্তের রক্ত ​​কণিকা হিমোগ্লোবিনের অবস্থার উপর ভিত্তি করে রঙ পরিবর্তন করে: যখন অক্সিজেনের সাথে মিলিত হয় সেই সময় ফলিত অক্সি-হিমোগ্লোবিন হয় লাল রঙের এবং যখন অক্সিজেন প্রকাশিত হয় তখন অক্সি-হিমোগ্লোবিন একটি গা লাল বারগান্ডি বর্ণের হয়ে থাকে। যাইহোক, দেহের প্রাচীর এবং ত্বকের মধ্য দিয়ে রক্ত ​​দেখা যায়। নাড়ীর অক্সিমেট্রি রঙিনমিত্রিক কৌশল ব্যবহার করে ধমনী রক্ত ​​অক্সিজেনের স্যাচুরেশনকে সরাসরি পরিমাপ করতে হিমোগ্লোবিন রঙ পরিবর্তনের সুযোগ নেয়। কার্বন মনোক্সাইডের (CO) সাথে হিমোগ্লোবিনের একটি খুব উচ্চতা রয়েছে যা কর্বক্সি-হিমোগ্লোবিন গঠন করে যার বর্ণ উজ্জ্বল লাল। পালস অক্সিমেট্রিতে ১০০% এর স্যাচুরেশন রিডিং সহ ফ্লাশড, বিভ্রান্ত রোগীদের মাঝে মাঝে কার্বন মনোক্সাইড (CO) বিষক্রিয়াতে ভুগতে দেখা যায়।

বিশেষ কোষের ভিতরে অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন থাকা (অক্সিজেন ক্যারিয়ারগুলি শরীরের তরল পদার্থে দ্রবীভূত হওয়ার বিপরীতে) হলো মেরুদণ্ডের বিবর্তনের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ কারণ এটি কম স্নিগ্ধ রক্ত, অক্সিজেনের উচ্চ ঘনত্ব এবং রক্ত ​​থেকে অক্সিজেনের আরও ভালো প্রসারণের অনুমতি দেয় টিস্যুতে। মেরুদণ্ডী প্রজাতির মধ্যে লাল রক্ত ​​কোষের আকার ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়ে থাকে; লোহিত রক্ত ​​কণিকার প্রস্থ কৈশিক ব্যাসের তুলনায় গড়ে প্রায় ২৫% বড় এবং এটি অনুমান করা হয় যে, এটি রক্তের রক্তকণিকা থেকে টিস্যুতে অক্সিজেন স্থানান্তরকে উন্নত করে।^[৭]

স্তন্যপায়ী প্রাণী

স্তন্যপায়ী প্রাণীদের লাল রক্ত ​​কোষগুলি সাধারণত উভঅবতল চাকতির আকারের হয়। আকারে: মাঝখানে চ্যাপ্টা, একটি ডাম্বেল আকৃতির ক্রস বিভাগ এবং ডিস্কের প্রান্তে টরাস-আকৃতির রিমযুক্ত। এই আকারটি একটি উচ্চ তল-অঞ্চল-আয়তনের (এসএ/ভি) অনুপাতের জন্য গ্যাসগুলির প্রসারণ সহজতর করে [তবে, আরটিওড্যাকটাইল অর্ডারে আকৃতি সম্পর্কিত কিছু ব্যতিক্রম রয়েছে (গবাদি পশু, হরিণ এবং তাদের আত্মীয়স্বজন সহ সমান পায়ের ছোঁয়া), যা বিচিত্র লাল উদ্ভিদকোষের বিস্তৃত বিভিন্ন বর্ণ প্রদর্শন করে: ল্লামাস এবং উটের ছোট এবং অত্যন্ত ডিম্বাশয়ের কোষ (পরিবার ক্যামেলিডি), ইদুর, হরিণের ক্ষুদ্র গোলক কোষ (পরিবার ট্রাগুলিডি) এবং কোষগুলি যেগুলি ফিউসিফর্ম, ল্যানসোলেট, ক্রিসেন্টিক এবং অনিয়মিত বহুভুজ এবং লাল হরিণ এবং ওয়াপিটি (পারিবারিক সার্ভিডি) এর অন্যান্য কৌণিক রূপকে ধরে নিয়েছে। এই স্তরের সদস্যরা স্তন্যপায়ী স্তরের তুলনায় রেড ব্লাড ( লাল রক্ত) কোষের বিকাশের একটি মোড স্পষ্টভাবে বিকশিত করেছে। সব মিলিয়ে স্তন্যপায়ী, লোহিত রক্তকণিকা উল্লেখযোগ্যভাবে নমনীয় এবং বিকৃত হয় যাতে ক্ষুদ্র কৈশিকগুলির মাধ্যমে গ্রাস করা যায়, পাশাপাশি সিগার আকৃতি ধরে তাদের উপসর্গের পৃষ্ঠকে সর্বাধিক করে তোলা যায়, যেখানে তারা দক্ষতার সাথে তাদের অক্সিজেনের (O₂) ভার ছেড়ে দেয়।

স্তন্যপায়ী প্রাণীদের মধ্যে রক্তের রক্ত-কণিকা হৃৎপিন্ডগুলির মধ্যে অনন্য কারণে তাদের পরিপক্ক হওয়ার পরেও নিউক্লিয়াস থাকে না। এরিথ্রোপয়েসিসের প্রথম পর্যায়ে তাদের নিউক্লিয়াস থাকে তবে তারা পরিপক্ক হওয়ার সাথে সাথে বিকাশের সময় তাদেরকে বের করে দেয়; এটি হিমোগ্লোবিনের জন্য আরও স্থান সরবরাহ করে। নিউক্লিয়াস-বিহীন লাল রক্ত ​​কোষগুলি রেটিকুলোকাইটস নামে পরিচিত যা পরবর্তীকালে তাদের মাইটোকন্ড্রিয়া, গলজি বস্তু এবং এন্ডোপ্লাজমিক রেটিকুলামের মতো অন্যান্য সমস্ত সেলুলার অর্গানেলগুলি হারাতে থাকে।

প্লীহা লাল রক্তকণিকার জলাধার হিসাবে কাজ করে, তবে এই প্রভাবটি মানুষের মধ্যে কিছুটা সীমাবদ্ধ। কুকুর এবং ঘোড়ার মতো আরও কিছু স্তন্যপায়ী প্রাণীর ক্ষেত্রে প্লীহা প্রচুর পরিমাণে লাল রক্তকণিকা পৃথক করে, যেগুলি শ্রমের চাপের সময় রক্তে ফেলে দেওয়া হয়, উচ্চতর অক্সিজেন পরিবহন ক্ষমতা অর্জন করে।^[৮] তারা খুব বেশি পরিমানে হিমোগ্লোবিন ব্যবহার করে না, তাদের জিনোমে হিমোগ্লোবিন জিনের অবশিষ্টাংশগুলি পাওয়া যায়।^[৯]

মানব

একটি সাধারণ মানব লাল রক্ত ​​কোষের ডিস্কের ব্যাস প্রায় ৬.২–৮.২ মাইক্রন এবং এর ঘন বিন্দুতে একটি বেধ ২-২.৫ মাইক্রন এবং কেন্দ্রে ন্যূনতম বেধ থাকে ০.৮-১ মাইক্রন, যা অন্যান্য তুলনায় খুবই ছোট থাকে।১১ মানব কোষের এই কোষগুলির গড় আয়তন প্রায় ৯০ এফ.এল। প্রায় ১৩৬ মিউ বর্গমিটার পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল সহ থাকে এবং ঝিল্লির বিচ্ছিন্নতা ছাড়াই ১৫০ এফ.এল সমেত এটি গোলক আকারে ফুলে উঠতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের যেকোনো নির্দিষ্ট সময়ে প্রায় ২০-৩০ ট্রিলিয়ন লোহিত রক্তকণিকা থাকে যা সংখ্যার ভিত্তিতে সমস্ত কোষের প্রায় ৭০% গঠিত করে থাকে। মহিলাদের মাইক্রোলিটারে প্রায় ৪-৫ মিলিয়ন লাল রক্তকণিকা থাকে (কিউবিক মিলিমিটার) এবং পুরুষদের প্রায় ৫-৬ মিলিয়ন; সাধারণত কম অক্সিজেন উত্তেজনা সহ উচ্চ উচ্চতায় বাস করা লোকদের আরও বেশি হবে। লোহিত রক্তকণিকা অন্যান্য রক্তের কণার তুলনায় অনেক বেশি সাধারণত এখানে প্রায় ৪,০০০-১১,০০০ শ্বেত রক্তকণিকা এবং মাইক্রোলিটারে প্রায় ১৫০,০০০-৪০০,০০০ টি প্লেটলেট রয়েছে।

মানব লাল রক্ত ​​কণিকা সঞ্চালনের একটি চক্র সম্পূর্ণ করতে গড়ে ৬০ সেকেন্ড সময় নেয়।

রক্তের লাল রঙ হিমোগ্লোবিনে হেমিক আয়রন আয়নগুলির বর্ণালী বৈশিষ্ট্যের কারণে। প্রতিটি হিমোগ্লোবিন অণুতে চারটি হেম গ্রুপ থাকে; হিমোগ্লোবিন মোট কোষের পরিমাণের তিন ভাগের এক ভাগ (১/৩) গঠন করে। হিমোগ্লোবিন দেহে ৯৮% এরও বেশি অক্সিজেন পরিবহনের জন্য দায়ী (বাকি অক্সিজেন রক্তের রক্তরসে দ্রবীভূত হয়)। একজন গড় বয়স্ক মানুষের পুরুষ রক্তের লোহিত রক্তকণিকায় যৌথভাবে প্রায় ২.৫ গ্রাম আয়রন সঞ্চয় করে যা দেহে থাকা মোট আয়রনের প্রায় ৬৫% প্রতিনিধিত্ব করে।

মাইক্রোস্ট্রাকচার

নিউক্লিয়াস

স্তন্যপায়ী প্রাণীদের রক্তের রক্ত ​​কণিকা পরিপক্ক হয়ে যায়, যার অর্থ তাদের কোষের মধ্যে নিউক্লিয়াসের অভাব রয়েছে। তুলনামুলকভাবে অন্যান্য মেরুদণ্ডের লোহিত রক্তকণিকার নিউক্লিয়াই থাকে; ব্যাতরাচোসেপস জেনাসের সালাম্যান্ডার এবং মরিওলিকাস প্রজাতির মাছের একমাত্র ব্যতিক্রম।

মেরুদণ্ডের লোহিত রক্তকণিকাতে নিউক্লিয়াসের নির্মূলকরণ জিনোমে নন-কোডিং ডিএনএ পরবর্তী সময়ে জমা করার জন্য ব্যাখ্যা হিসাবে প্রস্তাব করা হয়েছে। যুক্তিটি নিম্নরূপে চলমান: দক্ষ গ্যাস পরিবহনের জন্য খুব রক্ত ​​সংকীর্ণ কৈশিকনালিগুলির মধ্য দিয়ে লোহিত রক্তকণিকার প্রয়োজন হয় এবং এটি তাদের আকারকে বাধা দেয়। পারমাণবিক নির্মূলের অভাবে, পুনরাবৃত্তির ক্রমগুলির সঞ্চার নিউক্লিয়াস দ্বারা দখল করা ভলিউম দ্বারা সীমাবদ্ধ হয়, যা জিনোমের আকারের সাথে বৃদ্ধি পায়।

স্তন্যপায়ী প্রাণীদের নিউক্লিকেটেড লাল রক্তকণিকা দুটি রূপ নিয়ে গঠিত: নরমোব্লাস্টস, যা লোহিত রক্তকণিকা পরিপক্ক হওয়ার স্বাভাবিক এরিথ্রোপয়েটিক পূর্বসূরী এবং মেগালব্লাস্ট, যা ম্যাগোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়াসে ঘটে যাওয়া অস্বাভাবিকরূপে বড় পূর্ববর্তী হয়।

ঝিল্লি রচনা

লোহিত রক্তকণিকা বিকৃত, নমনীয়, অন্যান্য কোষগুলিতে মেনে চলতে সক্ষম হয় এবং প্রতিরোধক কোষগুলির সাথে ইন্টারফেস গঠন করতে সক্ষম হয়। তাদের ঝিল্লি এতে অনেকগুলি ভূমিকা পালন করে। এই ফাংশনগুলি ঝিল্লি রচনাতে খুবই নির্ভরশীল। লাল রক্ত ​​কোষের ঝিল্লিটি ৩ স্তরের সমন্বয়ে গঠিত: বাহ্যিক গ্লাইকোক্যালিক্স, যা শর্করা সমৃদ্ধ; লিপিড বিলেয়ারে লিপিডিকের মূল উপাদানগুলি ছাড়াও অনেকগুলি ট্রান্সমেম্ব্রেন প্রোটিন রয়েছে; এবং মেমব্রেন কঙ্কাল, লিপিড বিলেয়ারের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠে অবস্থিত প্রোটিনগুলির একটি স্ট্রাকচারাল বা কাঠামোগত নেটওয়ার্ক। মানুষের মধ্যে বেশিরভাগ ঝিল্লি ভর এবং বেশিরভাগ স্তন্যপায়ী লাল রক্ত ​​কোষ এর প্রোটিন, অন্যান্য অর্ধেক হ’ল লিপিড, যথা ফসফোলিপিড এবং কোলেস্টেরল।

ঝিল্লি লিপিডস

লাল রক্ত ​​কোষের ঝিল্লিতে একটি সাধারণ লিপিড বিলেয়ার থাকে যা কার্যত সমস্ত মানব কোষে পাওয়া যায়। সহজ কথায় বলতে গেলে, এই ‘লিপিড বিলেয়ার’ ওজন অনুসারে সমান অনুপাতে কোলেস্টেরল এবং ফসফোলিপিডের সমন্বয়ে গঠিত। লিপিড রচনাটি অনেক গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি অনেকগুলি শারীরিক বৈশিষ্ট্য যেমন ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং তরলতা সংজ্ঞায়িত করে। অধিকন্তু, অনেকগুলি ঝিল্লি প্রোটিনের ক্রিয়াকলাপ বিলিয়ারে লিপিডের সাথে মিথস্ক্রিয়া দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

কোলেস্টেরলের বিপরীতে যা অভ্যন্তরীণ এবং বাইরের লিফলেটগুলির মধ্যে সমানভাবে বিতরণ করা হয়, ৫ টি প্রধান ফসফোলিপিডগুলি অসমমিতভাবে নিষ্পত্তি হয়, যা নীচে দেখানো হয়েছে:বহিরাগত একবিন্দু

• ফসফ্যাটিডিলকোলিন (পিসি);
• স্ফিংমোমেলিন (এসএম)।

অভ্যন্তরীণ মনোলোয়ার

• ফসফ্যাটিডিলেটনোলামাইন (পিই);
• ফসফাইনোসিটল (পিআই) (অল্প পরিমাণে);
• ফসফ্যাটিডিলসারিন (পিএস)।

বিলেয়ারের মধ্যে এই অসমযুক্ত ফসফোলিপিড বিতরণটি বেশ কয়েকটি শক্তি-নির্ভর এবং শক্তি-স্বাধীন ফসফোলিপিড ট্রান্সপোর্ট প্রোটিনের কার্যকারিতার ফলাফল।। “ফ্লিপপেসস” নামক প্রোটিনগুলি ফসফোলিপিডগুলিকে বাইরের দিক থেকে অভ্যন্তরীণ মনোলোয়ারের দিকে নিয়ে যায়, অন্যদিকে “ফ্লপপেস” নামে পরিচিতরা শক্তি-নির্ভর পদ্ধতিতে ঘনত্বের গ্রেডিয়েন্টের বিপরীতে উল্টো কাজ করে। অতিরিক্তভাবে, এমন “স্ক্র্যামব্লেজ” প্রোটিনগুলি আছে যেগুলি শক্তি-স্বতন্ত্র পদ্ধতিতে তাদের ঘনত্বের গ্রেডিয়েন্টগুলি নীচে একই সাথে উভয় দিকে ফসফোলিপিডগুলি সরিয়ে ফেলে। লাল কোষের ঝিল্লিতে এই ঝিল্লি রক্ষণাবেক্ষণ প্রোটিনগুলির পরিচয় সম্পর্কে এখনও যথেষ্ট বিতর্ক চলছে।

বিলেয়ারে অসম্পূর্ণ ফসফোলিপিড বিতরণ (যেমন অভ্যন্তরীণ মনোলোয়ারে পিএস এবং পিআই এর একচেটিয়া স্থানীয়করণ) রক্ষণাবেক্ষণ বিভিন্ন কারণে কোষের অখণ্ডতা এবং কার্যকারিতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ:

• ম্যাক্রোফেজগুলি তাদের বাইরের পৃষ্ঠে পিএস প্রকাশ করে, এমন লাল কোষগুলিকে সনাক্ত করে এবং ফাগোসাইটোসগুলি। সুতরাং কোষটি রেটিকুলোয়েনডোথেলিয়াল সিস্টেমের ম্যাক্রোফেজগুলির সাথে বিশেষত প্লীহাতে তার ঘন ঘন লড়াইয়ে বেঁচে থাকার জন্য অভ্যন্তরীণ মনোলোয়ারে পিএসের সীমাবদ্ধতা অপরিহার্য।
• থ্যালাসেমমিক এবং সিকেল রেড কোষের অকাল ধ্বংস হলো, লিপিড অ্যাসিম্যাট্রি বাধাগ্রস্থ হওয়ার সাথে যুক্ত হয়েছে যার ফলে বাইরের একবর্ণের উপর পিএস প্রকাশিত হয়।
• পিএসের এক্সপোজারটি রক্তকোষের এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিতে লাল কোষের আঠালোভাবকে শক্তিশালী করতে সক্ষম, মাইক্রোভাস্কুলচারের মাধ্যমে কার্যকরভাবে সাধারণ ট্রানজিট রোধ করে। সুতরাং এটি জরুরী যে মাইক্রোসার্কুলেশনে স্বাভাবিক রক্ত ​​প্রবাহ নিশ্চিত করার জন্য পিএস কেবলমাত্র বাইলেয়ারের অভ্যন্তরীণ লিফলেটে বজায় থাকে।
• স্পেকট্রিন এবং প্রোটিন ৪.১আর এর মতো কঙ্কালের প্রোটিনের সাথে তাদের মিথস্ক্রিয়ার কারণে, পিএস এবং ফসফ্যাডিলিনোসিটল ৪,৫-বিসফসফেট (পিআইপি ২) উভয়ই ঝিল্লি যান্ত্রিক ক্রিয়াকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে পিএসকে বর্ণালী বাঁধাই ঝিল্লির যান্ত্রিক স্থিতিশীলতার প্রচার করে। পিআইপি ২ প্রোটিন ব্যান্ড ৪.১ আর এর গ্লাইকোফোরিন সি-তে বাঁধাই বাড়িয়ে তোলে তবে এটি প্রোটিন ব্যান্ড 3 এর সাথে তার মিথস্ক্রিয়া হ্রাস করে এবং এর ফলে প্লেয়ারের ঝিল্লির কঙ্কালের সাথে সংযোগ ঘটাতে পারে।
• লাল রক্ত ​​কোষের ঝিল্লিতে “লিপিড রাফটস” নামের বিশেষায়িত কাঠামোর উপস্থিতি সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি দ্বারা বর্ণিত হয়েছে। এগুলি নির্দিষ্ট ঝিল্লি প্রোটিন, ফ্লোটিলিনস, স্টোম্যাটিনস (ব্যান্ড)), জি-প্রোটিন এবং এডি-অ্যাড্রেনেরজিক রিসেপ্টরগুলির সাথে যুক্ত কোলেস্টেরল এবং স্ফিংগোলিপিডগুলিতে সমৃদ্ধ কাঠামো। লিরিপিড র‌্যাফগুলি যা অ্যানারিথ্রয়েড কোষগুলিতে সেল সংকেত ইভেন্টগুলিতে জড়িত ছিল, এরিথ্রয়েড কোষগুলিতে β2-অ্যাড্রেজেনিক রিসেপ্টর সিগন্যালিংয়ের মধ্যস্থতা করতে এবং সিএএমপি স্তরের পরিমাণ বাড়ানোর জন্য প্রদর্শিত হয় এবং ম্যালারিয়াল পরজীবীদের স্বাভাবিক লাল কোষগুলিতে প্রবেশ নিয়ন্ত্রণ করে।

ঝিল্লি প্রোটিন

ঝিল্লির কঙ্কালের প্রোটিনগুলি রক্তের রক্ত ​​কণিকার বিকৃতি, নমনীয়তা এবং স্থায়িত্বের জন্য দায়ী, এটি রক্ত কোষের অর্ধ ব্যাসের (৭-৮ মিমি) চেয়ে কম কৈশিকগুলির মাধ্যমে নিঃসরণে সক্ষম করে এবং শীঘ্রই ডিস্কোয়েড আকারটি পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হয় এই কোষগুলি রাবার তৈরি কোনও বস্তুর অনুরূপ ফ্যাশনে সংবেদনশীল বাহিনী গ্রহণ বন্ধ করে দেয়।

বর্তমানে অর্ধশতাধিক পরিচিত ঝিল্লি প্রোটিন রয়েছে যা কয়েকশত এক মিলিয়ন কপি প্রতি রক্তকণিকার মধ্যে থাকতে পারে। এই ঝিল্লি প্রোটিনগুলির প্রায় ২৫ টি বিভিন্ন রক্তের গ্রুপ এন্টিজেন, যেমন এ, বি এবং আরএইচ অ্যান্টিজেন বহন করে, অন্য অনেকের মধ্যে। এই ঝিল্লি প্রোটিনগুলি বিভিন্ন ধরনের ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করতে পারে যেমন লাল কোষের ঝিল্লি জুড়ে আয়নগুলি এবং অণু পরিবহন করা, এন্ডোথেলিয়াল কোষের মতো অন্যান্য কোষের সাথে আনুগত্য এবং মিথস্ক্রিয়া সংকেত রিসেপ্টর হিসাবে পাশাপাশি অন্যান্য অজানা ফাংশনগুলিও সম্পাদন করতে পারে। মানুষের রক্তের ধরনের কারণগুলি রক্তের লোহিত কোষগুলির পৃষ্ঠের গ্লাইকোপ্রোটিনগুলির পরিবর্তনের কারণে ঘটে। এই ঝিল্লিতে প্রোটিনগুলির ব্যাধি অনেকগুলি রোগের সাথে সম্পর্কিত, যেমন বংশগত স্পেরোসাইটোসিস, বংশগত এলিপটোসাইটোসিস, বংশগত স্টোমাটোসাইটোসিস এবং প্যারোক্সিমাল নিশাচর হিমোগ্লোবিনুরিয়া।

লাল রক্ত ​​কোষের ঝিল্লি প্রোটিনগুলি তাদের কার্যকারিতা অনুসারে সংগঠিত:পরিবহন

• ব্যান্ড ৩ – অ্যানিয়ন ট্রান্সপোর্টার, লাল রক্ত ​​কোষের ঝিল্লির একটি গুরুত্বপূর্ণ গঠনগত উপাদান, কোষের ঝিল্লি পৃষ্ঠের ২৫% পর্যন্ত তৈরি করে, প্রতিটি লাল রক্ত কোষে প্রায় এক মিলিয়ন কপি থাকে। দিয়েগো ব্লাড গ্রুপ সংজ্ঞা দেয়;
• অ্যাকোয়াপোরিন ১ – জল পরিবহনকারী, কল্টন ব্লাড গ্রুপকে সংজ্ঞায়িত করে;
• গ্লুট ১ – গ্লুকোজ এবং এল-ডিহাইড্রোসরকোবিক এসিড পরিবহনকারী;
• কিড অ্যান্টিজেন প্রোটিন – ইউরিয়া ট্রান্সপোর্টার;
• আরএইচএজি (RHAG) – গ্যাস ট্রান্সপোর্টার, সম্ভবত কার্বন ডাই অক্সাইড, আরএইচ ব্লাড গ্রুপ এবং সম্পর্কিত অস্বাভাবিক রক্ত ​​গ্রুপ ফেনোটাইপ রাইনুল সংজ্ঞায়িত করে;
• Na⁺(সোডিয়াম অয়ন) / K⁺(পটাশিয়াম অয়ন) – ATPase;
• Ca²⁺(ক্যালসিয়াম অয়ন) – ATPase;
• Na⁺(সোডিয়াম অয়ন) K⁺ (পটাশিয়াম আয়ন) 2Cl⁻(ক্লোরিন আয়ন) – cotransporter;
• Na⁺(সোডিয়াম অয়ন)-Cl⁻(ক্লোরিন আয়ন) – cotransporter;
• Na-H(সোডিয়াম হাইড্রাইড) exchanger;
• K-Cl(পটাশিয়াম ক্লোরাইড) – cotransporter;

আঠালো কোষ

• আইসিএএম-৪ – সংহতদের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে;
• বিসিএএম – এটি একটি গ্লাইকোপ্রোটিন যেটি লুথেরান ব্লাড গ্রুপকে সংজ্ঞায়িত করে এবং লু বা ল্যামিনিন-বাইন্ডিং প্রোটিন হিসাবেও পরিচিত।

কাঠামোগত ভূমিকা

নিম্নলিখিত ঝিল্লি প্রোটিনগুলি কঙ্কাল প্রোটিনের সাথে সংযোগ স্থাপন করে এবং লিপিড বিলেয়ার এবং ঝিল্লি কঙ্কালের মধ্যে সংহতি নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা নিতে পারে, সম্ভবত লাল কোষকে তার অনুকূল ঝিল্লি পৃষ্ঠের অঞ্চলটি বজায় রাখার ফলে (ভেস্টিকুলেটিং) প্রতিরোধ করে সক্ষম করে তোলে।

• আঙ্কিরিন-ভিত্তিক ম্যাক্রোমোলিকুলার কমপ্লেক্স – অ্যানকিরিনের সাথে তাদের সাইটোপ্লাজমিক ডোমেনের মিথস্ক্রিয়ার মাধ্যমে প্রোটিনগুলি ব্লেয়ারকে ঝিল্লি কঙ্কালের সাথে সংযুক্ত করে।
  • ব্যান্ড ৩ – বিভিন্ন প্রকার গ্লাইকোলিটিক এনজাইমগুলি, অনুমানযোগ্য সিও ২ ট্রান্সপোর্টার এবং কার্বনিক অ্যানহাইড্রাসকে ম্যাক্রোমোলিকুলার কমপ্লেক্সে “বিপাক” বলা হয় যা রেড সেল বিপাক এবং আয়ন এবং গ্যাস পরিবহন কার্য নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা নিতে পারে।
  • আরএইচএজি – পরিবহণের সাথেও জড়িত, সম্পর্কিত অস্বাভাবিক ব্লাড ​​গ্রুপ ফেনোটাইপ রোডকে সংজ্ঞায়িত করে।
• প্রোটিন ৪.১আর- ভিত্তিক ম্যাক্রোমোলিকুলার কমপ্লেক্স – প্রোটিন ৪.১আর এর সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করছে।
  • প্রোটিন ৪.১আর – গার্বিচ অ্যান্টিজেনগুলির দুর্বল অভিব্যক্তি;
• গ্লাইকোফোরিন সি এবং ডি – গ্লাইকোপ্রোটিন গার্বিচ ব্লাড গ্রুপকে সংজ্ঞায়িত করেছেন;
• এক্সকে – কেল ব্লাড গ্রুপ এবং ম্লেকোড অস্বাভাবিক ফিনোটাইপ (কেএক্স অ্যান্টিজেনের অভাব এবং কেল অ্যান্টিজেনগুলির ব্যাপকভাবে হ্রাস প্রকাশ) সংজ্ঞায়িত করে;
• আরএইচডি / আরএইচসিই – আরএইচ ব্লাড গ্রুপ এবং এর সাথে সম্পর্কিত অস্বাভাবিক ব্লাড ​​গ্রুপ ফেনোটাইপ র্ননাল সংজ্ঞায়িত করে;
• ডাফি প্রোটিন – কেমোকাইন ছাড়পত্রের সাথে যুক্ত হওয়ার প্রস্তাব দেওয়া হয়েছে;
• অ্যাডাসকিন – ব্যান্ড ৩ এর সাথে মিথস্ক্রিয়া;
• ডিমেটিন- গ্লুট ১ গ্লুকোজ ট্রান্সপোর্টারের সাথে মিথস্ক্রিয়া।

সারফেস ইলেক্ট্রোস্ট্যাটিক সম্ভাবনা

জেটা সম্ভাব্যতা কোষের উপরিভাগের একটি বৈদ্যুতিক রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য, যা কোষের ঝিল্লিগুলির পৃষ্ঠে প্রকাশিত অণুগুলির নেট বৈদ্যুতিক চার্জ দ্বারা নির্ধারিত হয়। লোহিত রক্তকণিকার স্বাভাবিক জেটা সম্ভাবনা হলো ১৫-১৫ মিলিভোল্টস (এমভি) ভাবনার বেশিরভাগ অংশটি ঝিল্লির এক্সপোজড সায়ালিক অ্যাসিডের অবশিষ্টাংশ দ্বারা অবদান রাখে: তাদের অপসারণের ফলে জিটা সম্ভাব্যতা −৬.০৬ এমভি(মেগা ভোল্ট) হয়।

কাজ

CO₂(কার্বন ডাই অক্সাইড) এর পরিবহনের ভূমিকা

সেই শ্বসনটিকে স্মরণ করা যাক, যেমন এখানে কার্বোহাইড্রেটের একক দিয়ে স্কিমেটিকভাবে চিত্রিত করা হয়েছে, এ সময় কার্বন ডাই অক্সাইড (CO₂) অণু উৎপাদন করে, কারণ এটি তখন অক্সিজেন(O₂) গ্রহণ করে থাকে।${\displaystyle \text{HCOH}+{\text{O}}_2^{}⟶{\text{CO}}_2^{}+{\text{H}}_2^{}\text{O}}$

সুতরাং, সংবহনতন্ত্রের কার্যকারিতা অক্সিজেন(O2) পরিবহনের ক্ষেত্রে কার্বন-ডাই-অক্সাইডের(CO₂) পরিবহন ততটাই। এই নিবন্ধে অন্য কোথাও বলা আছে, রক্তে বেশিরভাগ কার্বন ডাই অক্সাইড(CO₂) বাইকার্বনেট আয়ন আকারে থাকে। বাইকার্বোনেট একটি সমালোচনামূলক পিএইচ বাফার সরবরাহ করে থাকে। সুতরাং, O₂ পরিবহনের জন্য হিমোগ্লোবিনের বিপরীতে একটি নির্দিষ্ট CO₂ ট্রান্সপোর্টার অণু না থাকার শারীরবৃত্তীয় সুবিধা রয়েছে।

তবুও লোহিত রক্তকণিকা দুটি কারণে CO₂ পরিবহন প্রক্রিয়ায় মূল ভূমিকা পালন করে থাকে। প্রথমত, কারণ হিমোগ্লোবিন ছাড়াও এগুলি তাদের কোষের ঝিল্লির অভ্যন্তরে এনজাইম কার্বনিক অ্যানহাইড্রাসের প্রচুর পরিমাণে অনুলিপি ধারণ করে। কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস; যেমন এর নাম থেকেই বোঝা যায় যে কার্বনিক অ্যাসিড এবং কার্বন ডাই অক্সাইড (যা কার্বনিক অ্যাসিডের অ্যানহাইড্রাইড) এর মধ্যে বিনিময়ের অনুঘটক হিসাবে কাজ করে। যেহেতু এটি অনুঘটক, এটি অনেকগুলি CO₂ অণুকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই হিমোগ্লোবিন দ্বারা ও২ (O₂) পরিবহনের জন্য যতগুলি কপি প্রয়োজন হয় ততটুকু ছাড়াই এটি তার প্রয়োজনীয় ভূমিকা পালন করে। এই অনুঘটক, কার্বন ডাই অক্সাইড এবং কার্বনিক অ্যাসিডের উপস্থিতিতে খুব দ্রুত একটি ভারসাম্যে পৌঁছে যায়, যখন লাল কোষগুলি এখনও কৈশিকের মধ্যে দিয়ে চলছে তখন আরবিসি (RBC) নিশ্চিত করে যে বেশিরভাগ সিও২ (CO₂) বাইকার্বোনেট হিসাবে স্থানান্তরিত হয়। শারীরবৃত্তীয় পিএইচ-তে ভারসাম্যটি জোরালোভাবে কার্বনিক অ্যাসিডের পক্ষে থাকে, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বাইকার্বনেট আয়নে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়।।${\displaystyle {\text{CO}}_2^{}+{\text{H}}_2^{}\text{O}\stackrel{-\rightharpoonup }{\leftharpoondown }{\text{H}}_2^{}{\text{CO}}_3^{}\stackrel{-\rightharpoonup }{\leftharpoondown }{\text{HCO}}_3^{-}+{\text{H}}^{+}}$

আরবিসির মধ্যে এই তীব্র প্রতিক্রিয়ার দ্বারা প্রকাশিত এইচ+ (H+) আয়নগুলি কৈশিক অবস্থায় থাকা অবস্থায় বোহর প্রভাব হিমোগ্লোবিনের অক্সিজেন বাঁধাইয়ের সত্তাকে কম করতে কাজ করে। কার্বন ডাই অক্সাইড পরিবহনে আরবিসির দ্বিতীয় প্রধান অবদান হ’ল কার্বন ডাই অক্সাইড হিমোগ্লোবিনের গ্লোবিন প্রোটিন উপাদানগুলির সাথে কার্বামিনোহেমোগ্লোবিন যৌগ গঠনে সরাসরি প্রতিক্রিয়া দেখায়। টিস্যুতে অক্সিজেন নিঃসরণ হওয়ার সাথে সাথে আরও সিও ২(কার্বন ডাই অক্সাইড) হিমোগ্লোবিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং অক্সিজেন যেমন ফুসফুসে বাঁধা থাকে, এটি হিমোগ্লোবিনের সাথে আবদ্ধ সিও ২ স্থানান্তরিত করে, একে হ্যালডেন প্রভাব বলে। রক্তে সিও ২-এর একটি অংশ অল্প পরিমাণেই শ্বেত রক্তে হিমোগ্লোবিনের সাথে আবদ্ধ হওয়া সত্ত্বেও, শিরা এবং ধমনী রক্তের মধ্যে সিও ২ উপাদানের পরিবর্তনের একটি বৃহত অনুপাত এই আবদ্ধ সিও ২ এর পরিবর্তনের ফলে আসে। এটি হল কারণ, পিএইচ বাফার হিসাবে পূর্বোক্ত ভূমিকার কারণে রক্তে সবসময়ই শ্বেতক এবং ধমনীতে প্রচুর পরিমাণে বাইকার্বোনেট থাকে।

সংক্ষেপে, সেলুলার শ্বসন দ্বারা উৎপাদিত কার্বন ডাই অক্সাইড খুব ঘন ঘনত্বের অঞ্চলে বিশেষত কাছের কৈশিকগুলিতে বিভক্ত হয়। এটি আরবিসিতে বিভক্ত হয়ে গেলে, সিও২(CO₂) দ্রুত আরবিসি ঝিল্লির অভ্যন্তরে পাওয়া কার্বনিক অ্যানহাইড্রেসের সাহায্যে বাইকার্বোনেট আয়নে রূপান্তরিত হয়। আর বাইকার্বনেট আয়নগুলি আরবিসি ছেড়ে দেয় প্লাজমা থেকে ক্লোরাইড আয়নগুলির বিনিময়ে, এতে আরবিসি ঝিল্লিতে ব্যান্ড ৩ আয়ন পরিবহন প্রোটিন দ্বারা সহজতর হয়। বাইকার্বোনেট আয়নটি কৈশিকনালি থেকে ফিরে ছড়িয়ে যায় না, তবে ফুসফুসে বাহিত হয়। ফুসফুসে অ্যালভোলিতে কার্বন ডাই অক্সাইডের নিম্ন আংশিক চাপ কার্বন ডাই অক্সাইডকে কৈশিক থেকে অ্যালভিওলিতে দ্রুত ছড়িয়ে দেয়। লাল কোষগুলিতে কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস বাইকার্বোনেট আয়নকে কার্বন ডাই অক্সাইডের সাথে ভারসাম্য বজায় রাখে। সুতরাং যত কার্বন ডাই অক্সাইড যেমন কৈশিক ছেড়ে যায় এবং সিও ২(CO₂) হিমোগ্লোবিনে ও২ (O₂) দ্বারা স্থানচ্যুত হয়, ততই ভারসাম্য বজায় রাখতে পর্যাপ্ত বাইকার্বোনেট আয়নটি কার্বন ডাই অক্সাইডে দ্রুত রূপান্তরিত করে।

গৌণ কাজ

যখন রক্তের রক্তকণিকা সংকীর্ণবাহী জাহাজগুলিতে শিয়ার স্ট্রেস সহ্য করে, তখন তারা এটিপি (ATP) ছেড়ে দেয়, যার ফলে জাহাজের দেয়ালগুলি শিথিল হয়ে যায় এবং স্বাভাবিক রক্ত ​​প্রবাহকে উৎসাহিত করতে পারে তাই দ্বিখণ্ডিত হয়।

যখন তাদের মধ্যে থাকা হিমোগ্লোবিন অণুগুলি ডিঅক্সিজেনেটেড হয় তখন লোহিত রক্তকণিকা এস-নাইট্রোসথিলগুলি বের করে যা রক্তনালীগুলিও বিচ্ছিন্ন করতে কাজ করে, এভাবে অক্সিজেনের অবসন্ন শরীরের আরও রক্তের দিকে পরিচালিত করে।

লোহিত রক্তকণিকা এনট্রোথিলিয়াল কোষের মতো এল-আরজিনিনকে সাবস্ট্রেট হিসাবে ব্যবহার করে এনজাইম্যাটিকভাবে নাইট্রিক অক্সাইডকে সংশ্লেষ করতে পারে। শিয়ার স্ট্রেসের শারীরবৃত্তীয় স্তরে লোহিত রক্তকণিকার বহিঃপ্রকাশ নাইট্রিক অক্সাইড সংশ্লেষ এবং নাইট্রিক অক্সাইডের রফতানি সক্রিয় করে, যা ভাস্কুলার টোনাস নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা রাখতে পারে।

লোহিত রক্তকণিকা হাইড্রোজেন সালফাইডও তৈরি করতে পারে যা একটি সিগন্যালিং গ্যাস যা জাহাজের দেয়াল শিথিল করতে কাজ করে। এটি বিশ্বাস করা হয় যে লাল রক্তকণিকা দ্বারা এর সালফার যৌগকে হাইড্রোজেন সালফাইডে রূপান্তরিত করার কারণে রসুনের কার্ডিওপ্রোটেকটিভ প্রভাবগুলি ঘটে।

রক্তের রক্ত ​​কোষগুলি শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতাতেও ভূমিকা রাখে: যখন ব্যাকটিরিয়ার মতো রোগজীবাণু দ্বারা লিসড করা হয়, তখন তাদের হিমোগ্লোবিন র‌্যাডিকেলগুলি বের করে দেয়, যা প্যাথোজেনের কোষের প্রাচীর এবং ঝিল্লিকে ভেঙে ফেলে এবং এটি হত্যা করে।

সেলুলার প্রক্রিয়া

মাইটোকন্ড্রিয়া না থাকার ফলে, লাল রক্তকণিকার দ্বারা পরিবহনকৃত অক্সিজেনের কোনোটিই ব্যবহার করে না; পরিবর্তে তারা ফলস্বরূপ পাইরুভেটে গ্লুকোজ এবং ল্যাকটিক অ্যাসিড গাঁজনার গ্লাইকোলাইসিস দ্বারা এনার্জি ক্যারিয়ার এটিপি উৎপাদন করে। তদ্ব্যতীত, পেন্টোজ ফসফেটের পথটি লোহিত রক্তকণিকায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে; আরও তথ্যের জন্য গ্লুকোজ -৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি দেখুন।

যেহেতু লাল রক্ত ​​কোষগুলিতে নিউক্লিয়াস থাকে না তাই বর্তমানে এই কোষগুলিতে প্রোটিন জৈবসংশ্লিষ্ট অনুপস্থিত বলে ধরে নেওয়া হয়।

নিউক্লিয়াস এবং অর্গানেলগুলির অভাবের কারণে, পরিপক্ক লাল রক্ত ​​কণিকায় ডিএনএ থাকে না এবং কোনও আরএনএ সংশ্লেষিত করতে পারে না এবং ফলস্বরূপ বিভাজন করতে পারে না এবং সীমাবদ্ধ মেরামতের ক্ষমতাও থাকতে পারে না। প্রোটিন সংশ্লেষণ পরিচালিত করতে অক্ষমতার অর্থ হলো স্তন্যপায়ী লোহিত রক্তকণিকাকে লক্ষ্য করে কোনও ভাইরাস বিকশিত হতে পারে না। যাইহোক, পারভোভাইরাসগুলির সংক্রমণ (যেমন হিউম্যান পারভোভাইরাস বি ১৯) এরিথ্রয়েড পূর্ববর্তীদেরকে প্রভাবিত করতে পারে ফলে তাদের এখনও ডিএনএ রয়েছে, ভাইরাল কণা এবং অন্তর্ভুক্তি সংস্থাগুলির সাথে দৈত্য সর্বমোব্লাস্টের উপস্থিতি দ্বারা স্বীকৃত, ফলে সাময়িকভাবে রেটিকুলোকাইটের রক্তকে হ্রাস করে এবং রক্তাল্পতা সৃষ্টি করে।

জীবনচক্র

মানুষের মধ্যে উপস্থিত লাল রক্ত ​​কোষগুলি এরিথ্রোপাইসিস নামক একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে উৎপাদিত হয়ে থাকে, প্রতিশ্রুতিবদ্ধ স্টেম সেল থেকে প্রায় সাত দিনের মধ্যে রক্ত ​​কণিকায় পরিণত হয়। পরিপক্ক হওয়ার পরে, স্বাস্থ্যকর স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে এই কোষগুলি প্রায় ১০০ থেকে ১২০ দিন ধরে রক্ত ​​সঞ্চালনে থাকে (এবং পুরো মেয়াদী শিশুতে ৮০ থেকে ৯০ দিন)। এই সময়কালে একটি কনিকা মানব দেহের ভিতর প্রায় 11 হাজার কিলোমিটার পথ পরিভ্রমণ করে। একেকটি কনিকা প্রতি মিনিটে একবার সমগ্র দেহ ঘুরে আসে। দেহে প্রতি সেকেন্ডে 20 লক্ষ থেকে এক কোটি লোহিত কণিকা সৃষ্টি হয় এবং সমপরিমাণ বিনষ্ট হয়। তাদের জীবদ্দশার শেষে, তাদের প্রচলন থেকে সরানো হয়। অনেক দীর্ঘস্থায়ী রোগে লাল রক্তকণিকার আয়ু কমে যায়।

সৃষ্টি

এরিথ্রোপোয়েসিস (Erythropoiesis) হলো এমন একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে নতুন লাল রক্ত ​​কোষ তৈরি হয়; এটি প্রায় ৭ দিন স্থায়ী হয়ে থাকে। এই প্রক্রিয়াটির মাধ্যমে লোহিত রক্তকণিকা অবিচ্ছিন্নভাবে বড় অস্থির লাল অস্থি মজ্জে উৎপাদিত হয়। (ভ্রূণে, লিভারটি লোহিত রক্ত ​​কোষের উৎপাদনের প্রধান সাইট) কিডনি দ্বারা সংশ্লেষিত এরিথ্রোপয়েটিন (ইপিও) হরমোন দ্বারা উৎপাদনের জন্য উৎসাহিত করা যায়। অস্থি মজ্জা ছাড়ার ঠিক আগে এবং পরে, বিকাশকারী কোষগুলি রেটিকুলোকাইটস হিসাবে পরিচিত; এগুলি রক্তের রক্ত ​​কণিকার প্রায় ১% রক্ত ​​সঞ্চালন করে।

কার্যকরী জীবনকাল

একটি লোহিত রক্ত ​​কণিকার কার্যকরী জীবনকাল প্রায় ১০০-১২০ দিন হয়, সেই সময়ে এই রক্ত ​​কণিকা ক্রমাগত রক্ত ​​প্রবাহের ধাক্কায় (ধমনীতে), টান (শিরাগুলিতে) এবং দু’টির সংমিশ্রণে মিশ্রিত হয়ে ক্রমবর্ধমান ভাবে সঞ্চালিত হতে থাকে। মাইক্রোভ্যাসেল যেমন- কৈশিক। এগুলি অস্থি মজ্জায় পুনর্ব্যবহৃত হয়।

সেনসেন্সেন্স

বয়স্ক লোহিত রক্তকণিকা তার প্লাজমা ঝিল্লিতে পরিবর্তিত হয়, এটি মোনোফ্লিজ ফ্যাগোসাইট সিস্টেম (প্লীহা, যকৃত এবং লিম্ফ নোড) এর ম্যাক্রোফেজ এবং পরবর্তী ফাগোসাইটোসিস দ্বারা নির্বাচিত স্বীকৃতির পক্ষে সংবেদনশীল করে তোলে, ফলে পুরাতন এবং ত্রুটিযুক্ত কোষগুলি অপসারণ করে এবং ক্রমাগত রক্ত ​​শুদ্ধ করে থাকে। এই প্রক্রিয়াটিকে এরিপটোসিস বলা হয়, লোহিত রক্তকণিকা প্রোগ্রামড ডেথ এই প্রক্রিয়াটি সাধারণত প্রচলিত লোহিত রক্তকণিকার গণনার ভারসাম্য বজায় রেখে এরিথ্রপয়েসিস দ্বারা উৎপাদনের একই হারে ঘটে থাকে। সেপসিস, হিমোলিটিক ইউরিমিক সিনড্রোম, ম্যালেরিয়া, স্যাকেল সেল অ্যানিমিয়া, বিটা-থ্যালাসেমিয়া, গ্লুকোজ -৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি, ফসফেট হ্রাস, আয়রনের ঘাটতি এবং উইলসন রোগ সহ বিভিন্ন ধরনের রোগে এরিপ্টোসিস বৃদ্ধি পায়। অ্যারোটিক শক, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং এনার্জি হ্রাস, পাশাপাশি বিভিন্ন ধরনের মধ্যস্থতাকারী এবং জেনোবায়োটিক দ্বারা এরিপ্টোসিস নির্গত হতে পারে। সিজিএমপি-নির্ভর প্রোটিন কিনেস টাইপ আই বা এএমপি-অ্যাক্টিভেটেড প্রোটিন কিনেজ এএমপিকে অভাবযুক্ত লাল রক্তকণিকায় অতিরিক্ত এরিপটোসিস লক্ষ্য করা যায়। এরিপ্টোসিস প্রতিরোধকারীগুলির মধ্যে রয়েছে এরিথ্রোপয়েটিন, নাইট্রিক অক্সাইড, ক্যাটোলমাইনস এবং ইউরিয়ার উচ্চ ঘনত্ব।

ফলস্বরূপ বিচ্ছিন্নতা পণ্যগুলির বেশিরভাগই শরীরে পুনর্নির্মাণ হয়ে থাকে। হিমোগ্লোবিনের হেম উপাদানটি লোহা (এফ ই ৩+) এবং বিলিভার্ডিনে ভেঙে যায়। বিলিভার্ডিনকে বিলিরুবিনে হ্রাস করা হয়, যা প্লাজমাতে বের হয়ে আসে এবং অ্যালবামিনের সাথে আবদ্ধ যকৃতের কাছে পুনরায় তৈরি হতে থাকে। লোহাটি ট্রান্সফারিন নামক একটি ক্যারিয়ার প্রোটিন দ্বারা পুনর্নির্মাণের জন্য প্লাজমায় প্রকাশিত হয়। রক্তক্ষরণ করার যথেষ্ট বয়স্ক হওয়ার আগে প্রায় সমস্ত লাল রক্তকণিকা এইভাবে প্রচলন থেকে সরানো হয়। হিমোলাইজড হিমোগ্লোবিন প্লাজমাতে হ্যাপোগোগলবিন নামক একটি প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে, যা কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয় না।

ক্লিনিকাল গুরুত্ব

রোগ

লোহিত রক্ত ​​কণিকার সাথে জড়িত রক্তের মধ্যে রয়েছে:

• অ্যানিমিয়াস (বা অ্যানিমিয়া) রক্তের কম অক্সিজেন (O₂) পরিবহণের ক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত এমন একটি রোগ যা লোহিত কোষের গণনা বা লোহিত রক্তকণিকার কিছুটা অস্বাভাবিকতা বা হিমোগ্লোবিনের কারণে ঘটে থাকে।
  • আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা হলো সর্বাধিক সাধারণ রক্তাল্পতা; আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা ঘটে যখন ডায়েটার গ্রহণ বা লোহার শোষণ পর্যাপ্ত হয় না এবং হিমোগ্লোবিন যা আয়রন ধারণ করে, তা গঠিত হতে পারে না।
  • সিকেল-সেল ডিজিজ একটি জেনেটিক ডিজিজ (জিনগত রোগ) যার ফলস্বরূপ অস্বাভাবিক হিমোগ্লোবিন অণু থাকে। এগুলি যখন টিস্যুগুলিতে তাদের অক্সিজেন লোড ছেড়ে দেয় তখন এগুলি দ্রবণীয় হয়ে যায়, যার ফলে ভুল আকারের লোহিত রক্তকণিকা তৈরি হতে থাকে। এই সিসিল আকারের লাল কোষগুলি কম বিকৃত এবং ভিসকোলেস্টিক, যার অর্থ তারা কঠোর হয়ে উঠেছে এবং রক্তনালীতে বাধা, ব্যথা, স্ট্রোক এবং অন্যান্য টিস্যু ক্ষতি করতে পারে।
  • থ্যালাসেমিয়া একটি জিনগত রোগ যা হিমোগ্লোবিন সাবুনিটগুলির একটি অস্বাভাবিক অনুপাত উৎপাদন করে থাকে।
  • বংশগত স্পেরোসাইটোসিস সিনড্রোমগুলি হলো উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রোগগুলির একটি গ্রুপ যা লোহিত রক্তকণিকার কোষের ঝিল্লিতে ত্রুটিগুলি চিহ্নিত করে এবং কোষগুলি ডোনাট-আকারের এবং নমনীয় পরিবর্তে ক্ষুদ্র, গোলকের আকারের এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়। এই অস্বাভাবিক লাল রক্ত ​​কোষগুলি প্লীহা দ্বারা ধ্বংস হয়। লোহিত রক্তকণিকার ঝিল্লির আরও বেশ কয়েকটি বংশগত ব্যাধি জানা যায়।
  • পার্নিসিয়াস অ্যানিমিয়া একটি অটোইমিউন রোগ, যাতে শরীরে অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টরের অভাব থাকে, খাদ্য থেকে ভিটামিন বি-১২ শোষণের জন্য প্রয়োজনীয়। হিমোগ্লোবিন উৎপাদনের জন্য ভিটামিন বি_১২ প্রয়োজন।
  • অস্থি মজ্জার রক্তকণিকা উৎপাদন করার অক্ষমতার কারণে অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া হয়।
  • খাঁটি লাল কণিকা অ্যাপ্লাসিয়া হাড়ের মজ্জার অক্ষমতার কারণে ঘটে থাকে।
• হিমোলাইসিস হলো রক্তের কোষগুলির অত্যধিক ভাঙ্গনের জন্য গঠিত একটি রোগ। এটির বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে এবং এর ফলে হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া হতে পারে।
  • পরজীবী ম্যালেরিয়া তার জীবনচক্রের কিছু অংশ লাল রক্তকণিকাতে ব্যয় করে থাকে, তাদের হিমোগ্লোবিন খাওয়ার এবং পরে এগুলি ভেঙে দেয়ার ফলস্বরূপ জ্বরের কারণ হয়। ম্যাকেরিয়া অঞ্চলে সিকেলের কোষের রোগ এবং থ্যালাসেমিয়া উভয়ই বেশি দেখা যায় কারণ এই পরিবর্তনগুলি পরজীবীর বিরুদ্ধে কিছুটা সুরক্ষা দেয়।
• পলিসিথেমিয়াস (বা এরিথ্রোসাইটোসিস) এমন একটি রোগ যেটি লাল রক্ত ​​কোষের উদ্বৃত্ত দ্বারা চিহ্নিত। রক্তের স্নিগ্ধতা বেড়ে যাওয়ার কারণে অনেকগুলি লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
  • পলিসিথেমিয়া ভেরাতে রক্তের রক্ত ​​কণিকার বর্ধিত সংখ্যার ফলে অস্থি মজ্জার অস্বাভাবিকতা দেখা দেয়।
• আন্তঃভ্যাসকুলার জমাট এবং থ্রোম্বোটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিসহ একাধিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিক রোগ, প্যাথোগোমোনমিক (ডায়াগনস্টিক) লোহিত রক্ত ​​কোষের টুকরোকে স্কিস্টোসাইটস নামে উপস্থিত করে। যখন তারা থ্রোবাসকে পেরিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করে তখন এই প্যাথলজগুলি ফাইব্রিন স্ট্র্যান্ড তৈরি করে যা রক্তের রক্তকণিকা বিচ্ছিন্ন করে ফেলে।

সংক্রমণ

রক্ত সঞ্চালনের অংশ হিসাবে লাল রক্তকণিকা দেওয়া যেতে পারে। অন্য কোনও ব্যক্তির কাছ থেকে রক্ত ​​দান করা বা নেয়া যেতে পারে, অথবা প্রাপক তার পূর্বের তারিখে সংরক্ষণ করতে পারেন। দানকারী রক্তে রক্তবাহিত রোগের উপস্থিতির জন্য দাতাগুলি ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলি না রাখে বা রক্ত ​​দিয়ে তাদের নিজেরাই ক্ষতিগ্রস্ত না করে তা নিশ্চিত করার জন্য সাধারণত স্ক্রিনিংয়ের প্রয়োজন হয়ে থাকে। হেপাটাইটিস বি, হেপাটাইটিস সি এবং এইচআইভি(HIV) সহ সাধারণ বা গুরুতর রক্তবাহিত রোগগুলির জন্য রক্ত ​​সংগ্রহ করা হয় এবং পরীক্ষিত করা হয়। রক্তের ধরন (এ, বি, এবি, বা ও) বা রক্তের পণ্যটি তীব্র হিমোলাইটিক সংক্রমণ প্রতিক্রিয়া, এক ধরনের সংক্রমণজনিত প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য প্রাপকের রক্তের সাথে সনাক্ত এবং মিলিত করা হয়। এটি কোষের পৃষ্ঠের অ্যান্টিজেনগুলির উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত। এই প্রক্রিয়াটির পরে, রক্ত ​​সঞ্চিত হয় এবং একটি স্বল্প সময়ের মধ্যে ব্যবহার করা হয়। সম্পূর্ণ পণ্য হিসাবে রক্ত ​​দেওয়া যেতে পারে বা লোহিত রক্তকণিকা প্যাকযুক্ত লাল রক্তকণিকা হিসাবে পৃথক লাল রক্তকণিকা দেওয়া যেতে পারে।

রক্তশূন্যতা দেখা যায় যখন রক্তাল্পতা দেখা যায়, সক্রিয় রক্তপাত হয় বা যখন কোনও অপারেশন হওয়ার আগে গুরুতর রক্ত ​​ক্ষয়ের আশ্বাস থেকে থাকে। ক্রস-ম্যাচিং নামে পরিচিত একটি প্রক্রিয়াতে সংক্রমণ রক্ত দেওয়ার আগে গ্রহীতার রক্তের একটি ছোট্ট নমুনা দিয়ে পরীক্ষা করা হয়।

২০০৮ সালে জানা গিয়েছিল যে মানব ভ্রূণ স্টেম সেলগুলি সফলভাবে ল্যাবটিতে লাল রক্তকণিকাতে পরিণত হয়েছিল। কঠিন পদক্ষেপটি ছিল কোষকে তাদের নিউক্লিয়াসকে বের করে দেওয়ার জন্য প্ররোচিত করা; অস্থি মজ্জা থেকে স্ট্রোমাল কোষে কোষগুলি বৃদ্ধি করে এটি অর্জন করা হয়েছিল। আশা করা যায় যে এই কৃত্রিম লাল রক্ত ​​কোষগুলি শেষ পর্যন্ত রক্তের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

পরীক্ষা

বেশ কয়েকটি রক্ত ​​পরীক্ষায় লাল রক্তকণিকা জড়িত। এর মধ্যে একটি আরবিসি(RBC) গণনা (রক্তের ভলিউম প্রতি লাল রক্ত ​​কোষের সংখ্যা), হেমাটোক্রিটের গণনা (লাল রক্ত ​​কোষের দ্বারা নিযুক্ত রক্তের পরিমাণের শতাংশ), এবং এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপের হার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। রক্তের সংক্রমণ বা অঙ্গ প্রতিস্থাপন করার জন্য রক্তের ধরণটি নির্ধারণ করা দরকার হয়ে থাকে।

লোহিত রক্ত ​​কণিকার সাথে জড়িত অনেকগুলি রক্তের ফিল্ম (বা পেরিফেরিয়াল ব্লাড স্মিয়ার) দ্বারা নির্ণয় করা হয়, যেখানে রক্তের একটি পাতলা স্তর একটি মাইক্রোস্কোপ স্লাইডে গন্ধযুক্ত হয়। এটি লাল রক্ত ​​কোষের আকার এবং ফর্মের অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করতে সক্ষম। লাল রক্তকণিকা কখনও কখনও স্ট্যাক হিসাবে দেখা দেয়। এটি রাউলাক্স গঠন হিসাবে পরিচিত, এবং এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঘটে থাকে যদি নির্দিষ্ট সিরাম প্রোটিনের মাত্রা উন্নত হয়, যেমন প্রদাহের সময়।

বিচ্ছেদ এবং রক্ত ​​ডোপিং

সেন্ট্রিফিউগেশনের মাধ্যমে লোহিত রক্তকণিকা পুরো রক্ত ​​থেকে পাওয়া যায়, যা রক্ত ​​ভগ্নাংশ হিসাবে পরিচিত একটি প্রক্রিয়াতে রক্তের রক্তরস থেকে কোষগুলিকে পৃথক করে থাকে। প্যাকযুক্ত লোহিত রক্তকণিকা, যা রক্ত ​​থেকে তৈরি করা হয় প্লাজমা অপসারণের মাধ্যমে, ট্রান্সফিউশন ওষুধে ব্যবহৃত হয় প্লাজমা অনুদানের সময়, লাল রক্তকণিকা সরাসরি এই মুহূর্তে শরীরে ফেলা হয় এবং কেবল প্লাজমা সংগ্রহ করা হয়।

কিছু কিছু অ্যাথলিট রক্তের ডোপিং দ্বারা তাদের কর্মক্ষমতা উন্নত করার চেষ্টা করেছেন: প্রথমে তাদের প্রায় ১ লিটার রক্ত ​​বের করা হয়, তারপরে লোহিত রক্তকণিকা বিচ্ছিন্ন, হিমায়িত এবং সংরক্ষণ করা হয়, প্রতিযোগিতার অল্প আগেই পুনরায় প্রাণবন্ত হওয়ার জন্য। (লোহিত রক্তকণিকা ৫ সপ্তাহের জন্য −৭৯° সি (79 °C) বা ১১০° এফ (110 °F), বা ১০ বছরেরও বেশি সময় ক্রিওপ্রোটেক্টেন্টস ব্যবহার করে সংরক্ষণ করা যায়। এই অনুশীলনটি সনাক্ত করা কঠিন তবে এটি মানব কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে বিপন্ন করতে পারে যা মোকাবেলায় সজ্জিত নয় ফলস্বরূপ উচ্চ সন্দ্রতা রক্তের সঙ্গে গঠিত হয়। রক্তের ডোপিংয়ের আরেকটি পদ্ধতিতে রক্তের রক্ত ​​কোষের উৎপাদনকে উদ্দীপিত করতে এরিথ্রোপয়েটিনের সাথে ইনজেকশন জড়িত। উভয় অনুশীলন বিশ্ব অ্যান্টি-ডোপিং এজেন্সি নিষিদ্ধ করে দিয়েছে।।

ইতিহাস

লাল রক্তকোষের বর্ণনা দেওয়ার প্রথম ব্যক্তি হলেন তরুণ ডাচ (হল্যাণ্ড দেশের ওলন্দাজ এ বসবাসকারী) জীববিজ্ঞানী জন সোয়ামারডাম, যিনি ১৬৫৮ খ্রিস্টাব্দে ব্যাঙের রক্ত ​​অধ্যয়ন করতে প্রাথমিক মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করেছিলেন। এই কাজ সম্পর্কে অজান্তে, অ্যান্টন ভ্যান লিউউনহোইক ১৬৭৪ সালে আরও একটি মাইক্রোস্কোপিক বিবরণ প্রদান করেছিলেন, এটি লাল রক্তকণিকার আরও সুনির্দিষ্ট বিবরণ প্রদান করতে পারে, এমনকি তাদের আকারকে প্রায় “২৫০০০ গুণ ছোট বালির দানা থেকে ছোট” করে তোলে।

১৯০১ সালে কার্ল ল্যান্ডস্টেইনার তার তিনটি প্রধান রক্ত ​​গোষ্ঠী- এ(A), বি(B) এবং সি(C) (যার নাম তিনি পরেও নামকরণ করেছিলেন) আবিষ্কার করেন। ল্যান্ডস্টেইনার নিয়মিত নিদর্শনগুলিতে বর্ণনা করেছিলেন যাতে রক্তের কোষের সাথে সিরাম মিশ্রিত হওয়ার সময় প্রতিক্রিয়া ঘটেছিল, এইভাবে এই রক্তের গ্রুপগুলির মধ্যে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং বিবাদী সংমিশ্রণগুলি চিহ্নিত করে। এক বছর পরে আলফ্রেড ভন ডাকাস্টেলো এবং অ্যাড্রিয়ানো স্টুরলি, ল্যান্ডস্টেইনারের দুই সহকর্মী, চতুর্থ রক্তের গ্রুপ — এবি(AB) সনাক্ত করেছিলেন।

১৯৫৯ সালে এক্স-রে স্ফটিকের সাহায্যে ডঃ ম্যাক্স পেরুৎস অক্সিজেন বহনকারী লোহিত রক্ত ​​কোষের প্রোটিন হিমোগ্লোবিনের কাঠামোটি উন্মোচন করতে সক্ষম হন।

প্রাচীনতম অক্ষত লাল রক্তকণিকা আবিষ্কার করা হয়েছিল আইসমান আইসম্যান নামক এক ব্যক্তির প্রাকৃতিক মমি দ্বারা, যিনি খ্রিস্টপূর্ব(যীশু খ্রিস্টের জন্মেরও পূর্বে) ৩২৫৫ সালে মারা গিয়েছিলেন। এই ব্লাড গ্রুপের ঘরগুলি ২০১২ সালের মে মাসে আবিষ্কার করা হয়েছিটোলজি বিশ্লেষক

বৈদ্যুতিক প্রতিবন্ধকতা পদ্ধতি

প্রবাহ সাইটোমেট্রির নীতি

এইচআরটিডি মেডিকেল ইনস্টিটিউটে, ব্যবহারিক প্রশিক্ষণ নিশ্চিত করে যে শিক্ষার্থীরা উভয় কৌশলই সঠিকভাবে সম্পাদন করতে পারে।

শ্বেত রক্তকণিকা (WBC) গণনা
শ্বেত রক্তকণিকা (Leukocytes) হলো অস্থিমজ্জায় তৈরি হওয়া রক্তের নিউক্লিয়াসযুক্ত, বর্ণহীন ও প্রতিরক্ষামূলক কোষ, যা দেহকে সংক্রমণ ও রোগজীবাণু থেকে রক্ষা করে [২, ৬]। এগুলো জীবাণু ধ্বংস করে এবং অ্যান্টিবডি তৈরি করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা (Immune system) বজায় রাখে [১, ৭]। শ্বেত কণিকার ঘাটতি (লিউকোপেনিয়া) বা অস্বাভাবিক বৃদ্ধি (লিউকোসাইটোসিস) শরীরের অসুস্থতার সংকেত দেয় [১১, ১২]। 

শ্বেত রক্তকণিকার মূল বিষয়সমূহ:

• উৎপত্তি ও অবস্থান: শ্বেত রক্তকণিকা অস্থিমজ্জা (Bone marrow) থেকে উৎপন্ন হয় এবং রক্ত ও লসিকা টিস্যুতে পাওয়া যায় [২]।
• প্রধান কাজ: দেহের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার (Immune system) অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ অংশ হিসেবে ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য পরজীবী ধ্বংস করা [৪, ৬]।
• প্রকারভেদ: শ্বেত রক্তকণিকা প্রধানত দুই প্রকার (গ্রানুলোসাইট ও অ্যাগ্রানুলোসাইট), যা ৫টি উপপ্রকারে বিভক্ত:
  • নিউট্রোফিল: সবচেয়ে বেশি থাকে, দ্রুত জীবাণু ধ্বংস করে।
  • লিম্ফোসাইট: টি-সেল ও বি-সেল হিসেবে কাজ করে, অ্যান্টিবডি তৈরি করে।
  • মনোসাইট: দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে।
  • ইওসিনোফিল: অ্যালার্জি এবং পরজীবীর বিরুদ্ধে কাজ করে।
  • বেসোফিল: প্রদাহ বা এলার্জিজনিত প্রতিক্রিয়ায় ভূমিকা রাখে [২, ৬, ৭]।
• স্বাভাবিক মাত্রা: সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের রক্তে প্রতি ঘন মিলিলিটারে (mcL) শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা সাধারণত ৪,০০০-১১,০০০ (গড়ে ৫,০০০-৯,০০০) এর মধ্যে থাকে [১০, ১১]।
• অস্বাভাবিক অবস্থা:
  • লিউকোপেনিয়া: সংখ্যা স্বাভাবিকের চেয়ে কমে যাওয়া, যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দেয় [১১]।
  • লিউকোসাইটোসিস: সংক্রমণের ফলে বা অন্য কারণে সংখ্যা বেড়ে যাওয়া [৬, ১২]। 

শ্বেত রক্তকণিকা রক্তের অণুজীবের বিরুদ্ধে যুদ্ধ করে শরীরকে সুস্থ রাখতে অবিরাম কাজ করে [৪]। 

প্লেটলেট গণনা
প্লেটলেট কী?

অণুচক্রিকা (ইংরেজি: platelet) হলো রক্তের ক্ষুদ্র বর্ণহীন ও নিউক্লিয়াসবিহীন ডিম্বাকৃতির চাকতি-সদৃশ উপাদান যার কাজ হলো রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করা এবং রক্তপাত বন্ধ করা।^[১] ইংরেজি ভাষায় এটি প্লেটলেট নামে পরিচিত। এর অপর নাম থ্রম্বোসাইট যা গ্রিক θρόμβος (থ্রম্বোস), “ঘনীভূত পিণ্ড” এবং κύτος (কিতোস‌্), “কোষ” শব্দযুগল থেকে এসেছে। অণুচক্রিকার কোনো কোষ নিউক্লিয়াস নেই; এরা অস্থিমজ্জা বা ফুসফুসের^[২] মেগাক্যারিওসাইট (মহাকেন্দ্রক কোষ) থেকে উদ্ভূত সাইটোপ্লাজমের খণ্ডাংশ,^[৩] যা পরে সংবহনে প্রবেশ করে। অণুচক্রিকা কেবল স্তন্যপায়ী প্রাণীদের মধ্যে দেখা যায়, অন্যান্য মেরুদণ্ডী প্রাণীদের ক্ষেত্রে (যেমন, পাখি, উভচর প্রাণী) অণুচক্রিকা অখণ্ড এককেন্দ্রক কোষ হিসেবে সংবাহিত হয়।^[৪]:৩

অণুচক্রিকার একটি প্রধান কাজ হচ্ছে হিমোস্ট্যাসিস বা রক্তরোধনে অবদান রাখা। হিমোস্ট্যাসিস বা রক্তরোধন হলো এন্ডোথেলিয়াম বা অন্তরাস্তরের ক্ষতস্থান থেকে রক্তপাত বন্ধ করার প্রক্রিয়া। ক্ষতস্থানে জড়ো হয়ে ফুটো স্থানটি ছিপি তৈরি করে বন্ধ করে দেয়। প্রথমত, অণুচক্রিকা আহত এন্ডোথেলিয়ামের বাইরের পদার্থের সাথে সং‌যুক্ত হয়: আসঞ্জন। দ্বিতীয়ত, তারা আকৃতির পরিবর্তন ঘটায়, এবং রাসায়নিক বার্তাবাহক ক্ষরণ করে: সক্রিয়করণ। তৃতীয়ত, তারা রিসেপ্টর সেতুর মাধ্যমে একে অপরের সাথে যুক্ত হয়: সমষ্টিকরণ।^[৫] এই অণুচক্রিকা ছিপি (প্রাথমিক রক্তরোধন) গঠন তঞ্চন প্রপাত সক্রিয়করণের সাথে সংশ্লিষ্ট, যার ফলস্বরূপ ফাইব্রিন অবক্ষেপন ও সং‌যোগসাধন ঘটে (গৌণ রক্তরোধন)।

এই প্রক্রিয়াগুলো যুগপৎ ঘটতে পারে: এর বিস্তৃতি হচ্ছে প্রধানত অণুচক্রিকা ছিপি বা সাদা পিণ্ড গঠন থেকে প্রধানত ফাইব্রিন বা লোহিত পিণ্ড অবক্ষেপন বা আরও বৈশিষ্ট্যসূচক মিশ্রণ। অনেকে এই প্রক্রিয়া সম্পূর্ণ করতে পরবর্তী প্রত্যাহরণ ও অণুচক্রিকা সংদমন কে যথাক্রমে চতুর্থ ও পঞ্চম ধাপ হিসেবে বর্ণনা করেন।^[৬] এবং এরপরও অনেকে ষষ্ঠ ধাপ হিসেবে ক্ষত মেরামত যোগ করেন। অণুচক্রিকা সহজাত^[৭] ও অর্জিত^[৮] উভয় অন্তর্বাহ অনাক্রম্যতায় অংশ নেয়।

অণুচক্রিকা সংখ্যা ও জীবৎকাল

রক্তে প্রতি মাইক্রোলিটারে অণুচক্রিকার সংখ্যা ১,৫০,০০০-৪,৫০,০০০ (গড়ে প্রায় ৩,০০,০০০/মাইক্রোলিটার)।^[৯] রক্তে প্রায় প্রতি দশ দিন অন্তর অণুচক্রিকাসমূহ প্রতিস্থাপিত হয়। অন্য কথায় বলা যায়, প্রতি মাইক্রোলিটার রক্তে দৈনিক প্রায় ৩০,০০০ অণুচক্রিকা তৈরি হয়।^[৯] গড়ে একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির দেহে দৈনিক প্রায় ১০^১১ সংখ্যক অণুচক্রিকা তৈরি হয়। নবজাতকের ক্ষেত্রে অণুচক্রিকার সংখ্যা কম থাকে (১,৫০,০০০-২,০০,০০০/মাইক্রোলিটার), জন্মের পর তিন মাস বয়সে স্বাভাবিক মাত্রায় পৌঁছায়। নারী ও পুরুষের মধ্যে অণুচক্রিকা সংখ্যায় কোনো পার্থক্য নেই। তবে, মাসিকের সময় এর সংখ্যা কমে যায়। সমুদ্র পৃষ্ঠ থেকে অধিক উচ্চতায় অণুচক্রিকা সংখ্যা বাড়ে। খাবার খাওয়ার পরেও এই সংখ্যা বাড়ে।^[১০] রক্তে অণুচক্রিকার অর্ধায়ু ৮-১২ দিন (গড়ে ১০ দিন)। প্লীহার টিসু ম্যাক্রোফেজ ব্যবস্থার মাধ্যমে অণুচক্রিকা ধ্বংসপ্রাপ্ত হয়। অর্ধেকেরও বেশি অণুচক্রিকা প্লীহার ম্যাক্রোফেজের মাধ্যমে ধ্বংস হয়। সুতরাং স্প্লিনোমেগালি বা প্লীহাবৃদ্ধির ফলে অণুচক্রিকা সংখ্যা কমে এবং প্লীহাকর্তন বা স্প্লিনেক্টমিতে অণুচক্রিকা সংখ্যা বাড়ে।^[১০]

অণুচক্রিকার বৈশিষ্ট্যাবলি

অণুচক্রিকার নিম্নলিখিত তিনটি গুরুত্বপূর্ণ ধর্ম বা বৈশিষ্ট্য রয়েছে:^[১০]

• অ্যাডহিসিভনেস: অমসৃণ পৃষ্ঠতলে লেগে থাকার বৈশিষ্ট্যকে অ্যাডহিসিভনেস বা আঠালোভাব বলে। রক্তনালিতে ক্ষত হলে অন্তরাস্তর ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং সাব-এন্ডোথেলিয়াল (অব-অন্তর্ঝিল্লিক) কোলাজেন প্রকাশিত হয়ে পড়ে। কোলাজেনের সংস্পর্শে আসার পর অণুচক্রিকা সক্রিয় হয় এবং কোলাজেনের সাথে সেঁটে যায়। আসঞ্জন হলো অণুচক্রিকার পুরু আস্তরের কাজ। অণুচক্রিকার আসঞ্জন প্রক্রিয়ার সাথে ক্ষতিগ্রস্ত এন্ডোথেলিয়াম থেকে ক্ষরিত ফন ভিলেব্রান্ট ফ্যাক্টর (vWF) ও অণুচক্রিকা ঝিল্লির পৃষ্ঠতলে অবস্থিত গ্লাইকোপ্রোটিন Ib নামক রিসেপ্টর প্রোটিনের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া জড়িত। ফন ভিলেব্রান্ট ফ্যাক্টর হলো একটি বৃহৎ প্রবহমান অণু যা এন্ডোথেলিয়াল কোষ দ্বারা উৎপন্ন হয়। এন্ডোথেলিয়াল কোষের ভেইবেল-পালাদে বস্তুতেও vWF সঞ্চিত থাকে। এর সাথে বন্ধন হলে অণুচক্রিকা সক্রিয় হয় এবং এর দানাগুলোর উপাদান অবমুক্ত করে। অবমুক্ত এডিপি অণুচক্রিকার কোষ ঝিল্লির এডিপি রিসেপ্টরের ওপর কাজ করে আরও বেশি অণুচক্রিকার পুঞ্জীভবন ঘটায়। মানব অণুচক্রিকায় কমপক্ষে তিনটি ভিন্ন এডিপি রিসেপ্টর আছে, যেমন P2Y1, P2Y2 ও P2X1। এগুলো নিঃসন্দেহে ওষুধ উদ্ভাবনের জন্য আকর্ষণীয় লক্ষ্যবস্তু এবং কতক নতুন সম্বাধক হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোক প্রতিরোধে আশা জাগিয়েছে।^[১১] আঠালোভাবকে ত্বরান্বিত করে এমন অন্যান্য বস্তুসমূহ হলো কোলাজেন (তন্তুজেন), থ্রম্বিন, এডিপি, থ্রম্বোক্সেন এ২, ক্যালসিয়াম আয়ন, পি-সিলেক্টিন ও ভিট্রোনেক্টিন। নতুন সংগৃহীত রক্তের নমুনায় অণুচক্রিকাগুলো একে অপরের সাথে ও সকল লভ্য উপরিতলে লেগে থাকে, যদি না রক্তে সাইট্রেট বা অন্যান্য পদার্থ মিশানো হয় যা রক্তে ক্যালসিয়াম আয়নের লভ্যতা হ্রাস করে।^[১২]
• অ্যাগ্রিগেশন (সমষ্টিকরণ): অ্যাগ্রিগেশন হলো অণুচক্রিকার সমষ্টিকরণ বা জমায়েত। আসঞ্জনের পরে অণুচক্রিকার ঘন (ডেল্টা) দানা থেকে অবমুক্ত পদার্থসমূহের দ্বারা আরও অধিক সংখ্যক অণুচক্রিকা সক্রিয় হয়। সক্রিয়করণের সবচেয়ে সংবেদনশীল চিহ্ন হচ্ছে অঙ্গসংস্থানিক পরিবর্তন।^[১৩] অঙ্গসংস্থানিক পরিবর্তন শুরু করার ক্ষেত্রে মাইটোকন্ড্রিয়াল হাইপারপোলারাইজেশন (অতিধ্রুবণ) প্রধান ভূমিকা রাখে।^[১৪] সক্রিয়করণের সময় অণুচক্রিকার অভ্যন্তরে ক্যালসিয়াম আয়নের পরিমাণ বাড়ে এবং দীর্ঘ সূত্রবৎ ক্ষণপাদ দীর্ঘায়িত করে তাদের আকৃতির পরিবর্তন করে যাকে প্রবর্ধ বা ফিলোপোডিয়া (সূত্রপাদ) বলে। এ-সকল পরিবর্তন অণুচক্রিকার কোষঝিল্লি ও উন্মুক্ত নালিকাতন্ত্রের সাথে মাইক্রোটিউবিউল/অ্যাক্টিন যৌগের মিথস্ক্রিয়ার মাধ্যমে সংঘটিত হয়। এটি পেশি কোষের সংকোচন প্রক্রিয়ার মতোই।^[১৫] ফিলোপোডিয়া অণুচক্রিকাকে একত্রে সমষ্টীভূত হতে সাহায্য করে। অণুচক্রিকার সক্রিয়করণ ও সমষ্টিকরণ প্রক্রিয়া এডিপি, থ্রম্বোক্সেন এ২ ও অণুচক্রিকা-সক্রিয়ক পদার্থ (এটি একটি সাইটোকাইন যা অণুচক্রিকা ছাড়াও নিউট্রোফিল ও মনোসাইট থেকে ক্ষরিত হয়) দ্বারা ত্বরান্বিত হয়। সক্রিয়করণের কয়েক মিনিট পরেই সমষ্টিকরণ প্রক্রিয়া শুরু হয়। গ্লাইকোপ্রোটিন IIb/IIIa (GPIIb/IIIa) রিসেপ্টর চালু হওয়ার মাধ্যমে শুরু হয়, এসব রিসেপ্টর ফন ভিলেব্রান্ট ফ্যাক্টর (vWF) অথবা ফাইব্রিনোজেনের সাথে বন্ধন তৈরি করে।^[৫] প্রতি অণুচক্রিকায় এ-রকম প্রায় ৬০,০০০ সংখ্যক রিসেপ্টর আছে।^[১৬] যখন অন্ততপক্ষে অণুচক্রিকার নয়টি ভিন্ন পৃষ্ঠতলীয় রিসেপ্টরের মধ্যে যে-কোনো একটি বা আরও বেশি রিসেপ্টর সক্রিয়করণের সময় চালু হয়, তখন অন্তঃঅণুচক্রিকা সংকেতদায়ক পাথওয়ে বিদ্যমান GpIIb/IIIa রিসেপ্টরের আকৃতির পরিবর্তন – কুঞ্চিত থেকে ঋজু – ঘটায় এবং এভাবে বন্ধন গঠনের সক্ষমতা অর্জন করে।^[৫]
• অ্যাগ্লুটিনেশন: অ্যাগ্লুটিনেশন বা আশ্লেষণ হলো অণুচক্রিকাসমূহের একত্রে পুঞ্জিতকরণ। কিছু অণুচক্রিকা অ্যাগ্লুটিনিন ও অণুচক্রিকা-সক্রিয়ক পদার্থের ক্রিয়ার ফলে সমষ্টীভূত অণুচক্রিকাসমূহের আশ্লেষণ ঘটে। এন্ডোথেলিয়াম (অন্তরাস্তর) অক্ষত থাকলে থ্রম্বাস (তঞ্চপিণ্ড) তৈরি হয় না, কারণ নাইট্রিক অক্সাইড,^[১৭] প্রোস্টাসাইক্লিন,^[১৮] ও সিডি৩৯^[১৯] অণুচক্রিকাকে বাধা প্রদান করে থ্রম্বাস বা তঞ্চিত রক্তপিণ্ড গঠন প্রতিরোধ করে।

সক্রিয়ক পদার্থসমূহ	সম্বাধক পদার্থসমূহ
১. কোলাজেন, যা রক্তবাহ ক্ষতিগ্রস্ত হলে প্রকাশিত হয় ২. ফন ভিলেব্রান্ট ফ্যাক্টর ৩. থ্রম্বোক্সেন এ২ ৪. অণুচক্রিকা সক্রিয়ক পদার্থ ৫. থ্রম্বিন ৬. অ্যাডেনোসিন ডাইফসফেট (এডিপি) ৭. ক্যালসিয়াম আয়ন (Ca2+ ৮. পি-সিলেক্টিন – এন্ডোথেলিয়াল কোষ থেকে নিঃসৃত কোষ আসঞ্জন অণু ৯. কনভালজিন – সাপের বিষ থেকে প্রাপ্ত পরিশোধিত প্রোটিন	১. নাইট্রিক অক্সাইড (NO) ২. তঞ্চন উপাদান – II, IX, X, XI, XII ৩. প্রোস্টাসাইক্লিন ৪. নিউক্লিওটাইডেজ যা এডিপি কে ভেঙে ফেলে

অঙ্গসংস্থানিক বৈশিষ্ট্য

অণুচক্রিকাসমূহ অপেক্ষাকৃত ক্ষুদ্র, এর ব্যাস ২-৪ μm (গড়ে ২.৫ μm) ও আয়তন ৭-৮ ঘন মাইক্রোমিটার (গড়ে ৭.৫ cu µ)।^{[২০][২১]} এরা নিষ্ক্রিয় অবস্থায় ডিম্বাকার দ্বি-উত্তোল (লেন্স আকৃতির) চাকতির মতো হয়ে থাকে।^{[৪]:১১৭–১৮[২২]} এ-ছাড়া স্বাভাবিক অবস্থায় অণুচক্রিকা কমলালেবুর মতো দুই প্রান্তে সামান্য চাপা গোলাকার হতে পারে, যার অর্ধাক্ষ অনুপাত ২-৮।^[২৩] কখনো কখনো দণ্ডাকার,ডাম-বেল, কমা আকৃতি, চুরুট আকৃতি বা অন্য যে-কোনো অস্বাভাবিক আকৃতির হতে পারে।^[১০] নিষ্ক্রিয় অবস্থায় অণুচক্রিকার প্রবর্ধ বা ফিলোপোডিয়া থাকে না তবে সক্রিয় অবস্থায় থাকে।^[২৪]

অণুচক্রিকা অস্থিমজ্জার মেগাক্যারিওসাইট (মহাকেন্দ্রক কোষ) থেকে উৎপত্তি লাভ করে। অণুচক্রিকা পুরু গ্লাইকোপ্রোটিন আস্তরযুক্ত কোষ ঝিল্লি দ্বারা বেষ্টিত থাকে, যেটি এদের আঠালো বৈশিষ্ট্যের জন্য দায়ী। কোষ ঝিল্লিটি ৬ ন্যানোমিটার পুরু। কোষ ঝিল্লির ব্যাপক অন্তঃপ্রবেশের ফলে একটি উন্মুক্ত নালিকা ব্যবস্থা গড়ে উঠে, যেটি খুবই সূক্ষ্ম সুড়ঙ্গ ব্যবস্থা যার মধ্য দিয়ে অণুচক্রিকার দানাসমূহ তাদের উপাদান বাইরে বের করে দেয়। কোষ ঝিল্লিতে ফসফোলিপিড, কোলেস্টেরল ও গ্লাইকোলিপিড আকারে লিপিড থাকে, গ্লাইকোক্যালিক্স হিসেবে শর্করা এবং গ্লাইকোপ্রোটিন ও প্রোটিন থাকে।^[১০] বিক্ষিপ্তভাবে থাকা গ্লাইকোক্যালিক্স রক্ত তঞ্চনের সময় অণুচক্রিকার আসঞ্জন ও সক্রিয়করণের সাথে জড়িত।^[২৫]

রঞ্জিত রক্ত অনুলেপে, অণুচক্রিকাগুলো প্রায়শই গুচ্ছ হিসেবে থাকে। চাকতি-সদৃশ অণুচক্রিকার প্রান্তীয় অঞ্চল খুবই হালকাভাবে রঞ্জিত থাকে, যাকে হায়ালোমিয়ার (কাচ‌বৎ অংশ) বলে, দানাসমৃদ্ধ গাঢ়ভাবে রঞ্জিত কেন্দ্রীয় অঞ্চলটিকে গ্র‍্যানিউলোমিয়ার (দানালো অংশ) বলে। কোষ ঝিল্লির নিচে অণুচক্রিকার পরিসীমা বরাবর মাইক্রোটিউবিউল (অণুনালিকা) ও মাইক্রোফিলামেন্ট (অণুসূত্র) থাকে যা অণুচক্রিকার আকার বজায় রাখতে সাহায্য করে। মাইক্রোটিউবিউলসমূহ অ্যাক্টিন ফিলামেন্ট, মায়োসিন ও কোষ সংকোচনের সাথে জড়িত অন্যান্য প্রোটিনের (যেমন, থ্রম্বোসথিনিন) সাথে সংশ্লিষ্ট থাকে। এ-ছাড়া সাইটোপ্লাজমে আরও থাকে মাইটোকন্ড্রিয়া, গ্লাইকোজেন, অল্প পরিমাণ মসৃণ এন্ডোপ্লাজমিক রেটিকুলাম, কোষ ঝিল্লির নালিকাকার ইনভ্যাজিনেশন (অন্তঃপ্রবেশ) এবং তিনটি প্রধান ধরনের ঝিল্লি-বেষ্টিত থলি যা আলফা, ডেল্টা ও ল্যামডা দানা নামে আখ্যায়িত। আলফা দানাসমূহ হলো বৃহত্তম, যার ব্যাস প্রায় ২০০-৫০০ ন্যানোমিটার যা অণুচক্রিকার মোট আয়তনের ১০%।^[২৬] অণুচক্রিকায় এদের পরিমাণ সবচেয়ে বেশি (প্রতি অণুচক্রিকায় প্রায় ৫০-৮০টি)।^[২৭] এদের মধ্যে অণুচক্রিকা-উদ্ভূত বৃদ্ধি ফ্যাক্টর, ফাইব্রিনোজেন ও অন্যান্য পদার্থ থাকে। ডেল্টা বা ডেন্স দানা ক্ষুদ্রতর (ব্যাস ১৫০-৩০০ nm)^[২৭] এবং প্রতি অণুচক্রিকায় ৩-৮ টি ডেল্টা দানা থাকে।^[২৬] এতে ৫-হাইড্রোক্সিট্রিপ্ট্যামিন (সেরোটোনিন) থাকে যা রক্তরস থেকে এন্ডোসাইটোসিস (অন্তঃকোষায়ন) প্রক্রিয়ায় প্রবেশ করে। ল্যামডা দানা হলো ক্ষুদ্রতম (ব্যাস ২৫০ nm) এবং এতে লাইসোসোমাল উৎসেচক থাকে।^[১২]

আলফা দানা	ডেল্টা দানা	ল্যামডা দানা
১. তঞ্চন উপাদান: ফাইব্রিনোজেন, V ও XIII ২. অণুচক্রিকা উদ্ভূত বৃদ্ধি ফ্যাক্টর ৩. ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল বৃদ্ধি ফ্যাক্টর ৪. বেসিক ফাইব্রোব্লাস্ট বৃদ্ধি ফ্যাক্টর ৫. এন্ডোস্ট্যাটিন ৬. থ্রম্বোস্পন্ডিন ৭. ফন ভিলেব্রান্ট ফ্যাক্টর	১. নিউক্লওটাইড ২. সেরোটোনিন ৩. ফসফোলিপিড ৪. ক্যালসিয়াম আয়ন (Ca2+) ৫. লাইসোসোম	১. লাইসোসোমাল উৎসেচক

উৎপত্তি ও পূর্ণবিকাশ

অণুচক্রিকা অস্থিমজ্জায় গঠিত হয়। বহুজনি রক্তোৎপাদী মাতৃকোষ থেকে কলোনি ফর্মিং ইউনিট-মেগাক্যারিওসাইট (CFU-Meg) উৎপন্ন হয়।^{[২৮][২৯][৩০]} এখান থেকে মেগাক্যারিওব্লাস্ট (আদি মহাকেন্দ্রক কোষ) তৈরি হয় যেখান থেকে তৈরি হয় প্রোমেগাক্যারিওসাইট (প্রাক্-মহাকেন্দ্রক কোষ)। এটি মেগাক্যারিওসাইট বা মহাকেন্দ্রক কোষের প্রজনিকা কোষ।^[৩১] মেগাক্যারিওসাইটের বিকাশ পর্যায় হলো নিম্নরূপ:

বহুজনি রক্তোৎপাদী মাতৃকোষ (CFU-Meg) → মেগাক্যারিওব্লাস্ট → প্রোমেগাক্যারিওসাইট → মেগাক্যারিওসাইট (মহাকেন্দ্রক কোষ)

মেগাক্যারিওসাইটের সাইটোপ্লাজম সিউডোপোডিয়াম বা ক্ষণপাদ তৈরি করে যাকে প্রোপ্লেটলেট বলা হয়। ক্ষণপাদের একটি অংশ বিযুক্ত হয়ে অণুচক্রিকা গঠিত হয়, যা সংবহনে প্রবেশ করে। এভাবে একটি মেগাক্যারিওসাইট থেকে কয়েক হাজার অণুচক্রিকা তৈরি হতে পারে। অণুচক্রিকার উৎপাদন কলোনি-স্টিমিউলেটিং ফ্যাক্টর ও থ্রম্বোপোয়েটিন দ্বারা প্রভাবিত হয়। কলোনি-স্টিমিউলেটিং ফ্যাক্টর মনোসাইট ও টি-লিম্ফোসাইট কর্তৃক ক্ষরিত হয়। থ্রম্বোপোয়েটিন ইরিথ্রোপোয়েটিন-সদৃশ গ্লাইকোপ্রোটিন যা যকৃৎ ও বৃক্ক থেকে ক্ষরিত হয়।^[১০] মেগাক্যারিওসাইটের বাকি অংশ অ্যাপোপ্টোসিস ও ম্যাক্রোফেজ দ্বারা ফ্যাগোসাইটোসিস (কোষভক্ষণ) প্রক্রিয়ায় ধ্বংসপ্রাপ্ত হয়।

মেগাক্যারিওব্লাস্টের ব্যাস ২৫-৫০ μm, যার একাধিক নিউক্লিওলাসযুক্ত ডিম্বাকার বা বৃক্ক-আকৃতির নিউক্লিয়াসবিশিষ্ট ক্ষারাকর্ষী সাইটোপ্লাজম রয়েছে। এদের বিভেদন ঘটার মাধ্যমে মেগাক্যারিওসাইট উৎপন্ন হয়, তবে বিভেদনের পূর্বে এরা এন্ডোমাইটোসিস (অন্তঃসমবিভাজন) প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায়, যেখানে কোষ বিভাজন দ্বারা পৃথক হওয়া ছাড়াই অনেকবার ডিএনএ অনুলিপন সংঘটিত হওয়ার ফলে অত্যন্ত পলিপ্লয়েড (বহুপ্রস্থ) নিউক্লিয়াস (৮N থেকে ৬৪N পর্যন্ত) সৃষ্টি হয়।

মেগাক্যারিওসাইট (গ্রিক megas, মহা, + karyon, নিউক্লিয়াস, কেন্দ্রক + kytos, কোষ) শব্দের অর্থ মহাকেন্দ্রক কোষ, এদের ব্যাস ১৫০ μm এবং পলিপ্লয়েড (বহুপ্রস্থ) নিউক্লিয়াসগুলো বৃহৎ, অনিয়তভাবে উপখণ্ডযুক্ত এবং অসূক্ষ্ম ক্রোমাটিনযুক্ত। এদের সাইটোপ্লাজমে অসংখ্য মাইটোকন্ড্রিয়া, একটি সুগঠিত অমসৃণ এন্ডোপ্লাজমিক রেটিকুলাম এবং একটি বিস্তৃত গলজি বস্তু যেখান থেকে অণুচক্রিকার সুনির্দিষ্ট দানা তৈরি হয়। মেগাক্যারিওসাইট সবচেয়ে বেশি ভালো দেখা যায় অস্থিমজ্জায়, তবে প্লীহা বা ফুসফুসের ইন্টারস্টিশিয়াল টিসুতেও প্রায়শই ভাস্কুলার সাইনুসয়েড (শিরানালাভ) বা কৈশিকার সাথে নিবিড় সংশ্লিষ্টতাসহ থাকে।^[৩২]

সঞ্চিত অণুচক্রিকাগুলো প্লীহাতে জমা থাকে, প্রয়োজন হলে সিম্প্যাথেটিক বা সমবেদী স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপনায় প্লীহা সংকোচনের মাধ্যমে অবমুক্ত হয়। সংবহনতন্ত্রে গড়ে ৮-৯ দিন থাকে।^[৩৩] অণুচক্রিকার জীবৎকাল নিয়ন্ত্রিত হয় Bcl-x_L টাইমার (কালনিরূপক) সমৃদ্ধ অভ্যন্তরীণ অ্যাপোপ্টোটিক নিয়ন্ত্রণমূলক পাথওয়ে দ্বারা।^[৩৪] বয়োবৃদ্ধ অণুচক্রিকাসমূহ প্লীহা ও যকৃতে ফ্যাগোসাইটোসিস (কোষভক্ষণ) প্রক্রিয়ায় ধ্বংসপ্রাপ্ত হয়।

অণুচক্রিকার কাজ

স্বাভাবিক অবস্থায় অণুচক্রিকাগুলো নিষ্ক্রিয় থাকে, কেবল সক্রিয় হলেই তাদের কার্য সম্পাদন করে। সক্রিয় অণুচক্রিকা তাৎক্ষণিকভাবে অনেক পদার্থ অবমুক্ত করে। এই প্রক্রিয়া অণুচক্রিকা অবমুক্তি বিক্রিয়া নামে পরিচিত। অণুচক্রিকার কার্যাবলি সম্পাদিত হয় এ-সব অবমুক্ত পদার্থের মাধ্যমেই।^[১০] নিচে অণুচক্রিকার বিভিন্ন কাজ সম্পর্কে বর্ণনা করা হলো:

• রক্ত তঞ্চনে ভূমিকা: অণুচক্রিকা অন্তর্নিহিত প্রোথ্রম্বিন সক্রিয়ক গঠনে সাহায্য করে যা রক্ত তঞ্চন আরম্ভ করার জন্য দায়ী। প্রোথ্রম্বিন সক্রিয়ক নামক পদার্থটি রক্তবাহের বিদারণ বা ক্ষতি হলে গঠিত হয়। এটি প্রোথ্রম্বিন থেকে থ্রম্বিন রূপান্তর বিক্রিয়ায় অনুঘটক হিসেবে কাজ করে। থ্রম্বিন একটি উৎসেচক হিসেবে কাজ করে এবং ফাইব্রিনোজেনকে ফাইব্রিন জালকে রূপান্তর করে যা অণুচক্রিকা, রক্তকণিকা ও রক্তরসকে জালকে আটকে ফেলে এবং রক্তপিণ্ড গঠন করে।^[৩৫]
• রক্তপিণ্ড প্রত্যাহরণে ভূমিকা: রক্তপিণ্ডে, অণুচক্রিকাসহ রক্তকণিকাসমূহ ফাইব্রিন সুতার মধ্যে আটকা পড়ে। অণুচক্রিকার সাইটোপ্লাজমে সংকোচনশীল প্রোটিন, যেমন অ্যাক্টিন, মায়োসিন ও থ্রম্বোসথিনিন থাকে যেগুলো রক্তপিণ্ড প্রত্যাহরণের জন্য দায়ী। এগুলো রক্তবাহ প্রাচীরের সংকোচন ঘটানোর মাধ্যমে বিদীর্ণ অংশকে কাছাকাছি নিয়ে আসে এবং রক্তপাত বন্ধে সাহায্য করে।^[১০]
• রক্তপাত প্রতিরোধে ভূমিকা (হিমোস্ট্যাসিস): অণুচক্রিকা তিনটি উপায়ে হিমোস্ট্যাসিস বা রক্তরোধনকে ত্বরান্বিত করে:^[১০]

১. অণুচক্রিকা ৫-হাইড্রোক্সিট্রিপ্ট্যামিন বা সেরোটোনিন ক্ষরণ করে যা রক্তনালির সংকোচন ঘটায়।

২. আঠালো বৈশিষ্ট্যের জন্য অণুচক্রিকাগুলো কৈশিকার মতো রক্তবাহের ক্ষত বন্ধ করে দিতে পারে।

৩. ক্ষণস্থায়ী ছিপি গঠনের মাধ্যমে অণুচক্রিকাগুলো ক্ষতিগ্রস্ত রক্তবাহ বন্ধ করতে পারে।

• বিদীর্ণ রক্তবাহের মেরামতে ভূমিকা: অণুচক্রিকার সাইটোপ্লাজমে গঠিত অণুচক্রিকা-উদ্ভূত বৃদ্ধি ফ্যাক্টর বিদীর্ণ রক্তবাহের এন্ডোথেলিয়াম ও অন্যান্য গঠনগুলোর মেরামতের জন্য উপকারী।^[১০]
• প্রতিরক্ষা কৌশলে ভূমিকা: অ্যাগ্লুটিনেশন বা আশ্লেষণ বৈশিষ্ট্যের জন্য অণুচক্রিকা বাহ্যিক বস্তুকে বেষ্টন করে ফেলে এবং ধ্বংস করে।^[৩৬] অণুচক্রিকাসমূহ ব্যাকটেরিয়াকে বাঁধতে পারে হয় সরাসরি থ্রম্বোসাইটিক প্যাটার্ন রিকগনিশন রিসেপ্টর^[৩৭] ও ব্যাকটেরিয়াল পৃষ্ঠতল প্রোটিনের মাধ্যমে অথবা রক্তরস প্রোটিনের সাহায্যে যা অণুচক্রিকা ও ব্যাকটেরিয়া উভয়ের সাথেই বন্ধন তৈরি করে।^[৩৮] অণুচক্রিকাসমূহ বহুবিধ প্রদাহমূলক প্রক্রিয়া আরম্ভ ও অংশগ্রহণ করে সরাসরি জীবাণুকে বেঁধে ফেলে এবং এমনকি তাদের ধ্বংস করে সহজাত প্রতিরক্ষায় কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে। এটি নিদানিক উপাত্তকে সমর্থন করে যেখানে দেখা যায় যে, অনেক গুরুতর ব্যাকটেরিয়া ও ভাইরাস সংক্রমণে অণুচক্রিকা সংখ্যা হ্রাস পায়, এভাবে প্রদাহে তাদের অবদান কমিয়ে দেয়। সংবহনে প্রাপ্ত প্লেটলেট-লিউকোসাইট অ্যাগ্রিগেট (অণুচক্রিকা-শ্বেতকণিকা সমাহার) সেপসিস (রক্তদূষণ) বা প্রদাহমূলক অন্ত্রীয় রোগকে নির্দেশ করে, যা অণুচক্রিকা ও অনাক্রম্য কোষের মধ্যে সংযোগ রয়েছে বলে প্রমাণ করে।^[৩৭] সক্রিয় অণুচক্রিকাসমূহ অ্যান্টিবডি বা প্রতিরক্ষিকার সাথে মিথস্ক্রিয়ার মাধ্যমে অর্জিত প্রতিরক্ষায় অংশ নেয়। এরা FcγRIIA রিসেপ্টরের মাধ্যমে সুনির্দিষ্টভাবে ইমিউনোগ্লোবিউলিন জি (IgG)-এর সাথে বন্ধন করতে পারে। সক্রিয় হওয়ার পর IgG অপসোনিনায়নকৃত ব্যাকটেরিয়ার সাথে বন্ধন করার পর, অণুচক্রিকা পরবর্তীতে বিক্রিয়ামূলক অক্সিজেন মূলক, জীবাণুনাশক পেপ্টাইড, ডিফেন্সিন, কাইনোসিডিন ও প্রোটিয়েজ অবমুক্ত করে এবং সরাসরি ব্যাকটেরিয়াকে হত্যা করে।^[৩৯]
• প্রদাহ নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা: অণুচক্রিকাসমূহ শ্বেতকণিকার সাথে মিথস্ক্রিয়া করে এবং সাইটোকাইন, কেমোকাইন ও অন্যান্য প্রদাহমূলক মধ্যস্থতাকারী পদার্থ ক্ষরণ করার মাধ্যমে দ্রুততার সাথে ক্ষত বা সংক্রমণ স্থলে ছড়িয়ে পরে।^{[৪০][৪১][৪২][৪৩][৪৪]} সম্প্রতি, নিউক্লিয়াসবিহীন স্তন্যপায়ী প্রাণিবর্গের অণুচক্রিকাসমূহ স্বতঃক্রিয় চলনে অক্ষম এই বিশ্বাস ভুল প্রমাণিত হয়েছে।^[৪৫] প্রকৃতপক্ষে, অণুচক্রিকাসমূহ হলো সক্রিয় ধাঙড় কোষ, এরা রক্তবাহের প্রাচীর পরিষ্কার করে ও থ্রম্বাস বা তঞ্চপিণ্ডকে পুনর্গঠিত করে। এরা ব্যাকটেরিয়াসহ অনেক পৃষ্ঠতলকে শনাক্ত করতে ও এতে লেগে থাকতে সক্ষম, এদেরকে তাদের উন্মুক্ত নালিকা ব্যবস্থায় সম্পূর্ণরূপে আবৃত করতে সক্ষম, এজন্য এই পদ্ধতিকে ফ্যাগোসাইটোসিসের পরিবর্তে কাভারসাইটোসিস নামকরণ করার জন্য প্রস্তাব করা হয়েছে, কারণ উন্মুক্ত নালিকা ব্যবস্থা হলো কেবল বাহ্যিক কোষ ঝিল্লির অন্তঃপ্রবেশ। অণুচক্রিকাসমূহ দীর্ঘমেয়াদি প্রদাহমূলক রোগ, যেমন সাইনোভাইটিস (সন্ধিঝিল্লি প্রদাহ) বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (সন্ধিবাত) রোগেও অংশগ্রহণ করে।^[৪৬]

রোগের উপসর্গগুলো

অণুচক্রিকাসংক্রান্ত কোনো রোগের জন্য স্বতঃস্ফূর্ত ও অত্যধিক রক্তক্ষরণ ঘটতে পারে। এই রক্তক্ষরণ হতে পারে অণুচক্রিকার সংখ্যাস্বল্পতা, অণুচক্রিকার কার্মিক বিকার অথবা অণুচক্রিকার সংখ্যা মাত্রাতিরিক্ত বেশি : প্রতি মাইক্রোলিটারে ১০ লাখের বেশি (অত্যধিক অণুচক্রিকা সংখ্যা পৃথককরণের মাধ্যমে ফন ভিলেব্রান্ট ফ্যাক্টরের সংখ্যা আপেক্ষিকভাবে কমিয়ে দেয়)।^{[৪৭][৪৮]}

রক্তক্ষরণের বৈশিষ্ট্য ও অবস্থানের উপর ভিত্তি করে এটি অণুচক্রিকাসংক্রান্ত বা তঞ্চন উপাদানের ত্রুটিজনিত কি না তা সম্পর্কে ধারণা পাওয়া যায়।^{[৪]:৮১৫, Table ৩৯-৪} নিচের বিষয়গুলো অণুচক্রিকাসংক্রান্ত রক্তক্ষরণ নির্দেশ করে (তঞ্চনত্রুটিজনিত নয়): রেজর বা ক্ষুরের আঘাতে ত্বক কেটে গেলে ত্বরিত ও অত্যধিক রক্তক্ষরণ হয়, কিন্তু চাপ প্রয়োগে বন্ধ করা যায়; ত্বকে রক্তাভ দাগ তৈরি করে এমন স্বতঃস্ফূর্ত রক্তক্ষরণকে তাদের আকারের উপর ভিত্তি করে নামকরণ করা হয়: পারপিউরা বা ধূম্ররোগ (ব্যাস ৩-১০ mm),^[৪৯] পিটিকিয়া বা কালশিটাণু (<৩ mm), একিমোসিস বা কালশিটা (>১ cm);^[৫০] শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে রক্তক্ষরণের ফলে দাঁতের মাড়ি দিয়ে রক্ত পড়া, নাক দিয়ে রক্ত পড়া ও পরিপাক নালিতে রক্তক্ষরণ; মেনোরেজিয়া (অতি রজঃস্রাব); অক্ষিপটমধ্যস্থ ও অন্তঃকরোটি রক্তক্ষরণ।

অণুচক্রিকার সংখ্যা অত্যধিক বেড়ে গেলে বা স্বাভাবিক অণুচক্রিকা অস্বাভাবিক রক্তনালি প্রাচীরের সংস্পর্শে এলে শিরাস্থ থ্রম্বোসিস ও ধামনিক থ্রম্বোসিস হতে পারে। উপসর্গ থ্রম্বোসিস সংঘটন স্থলের উপর নির্ভর করে।

রোগসমূহ

অণুচক্রিকাসংক্রান্ত রোগ হতে পারে অণুচক্রিকার সংখ্যার তারতম্য এবং এর কার্মিক বিকারের জন্য।^[৪]:vii

অণুচক্রিকার সংখ্যা স্বাভাবিকের তুলনায় কমে গেলে তাকে থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া (অণুচক্রিকা স্বল্পতা) বলে। এটি হতে পারে হয় উৎপাদন হ্রাস বা ক্ষয় বৃদ্ধি উভয় কারণেই। অণুচক্রিকার ঘনত্ব বৃদ্ধি পাওয়াকে থ্রম্বোসাইটোসিস বা অণুচক্রিকাধিক্য বলে।এটি জন্মগত, বিক্রিয়ামূলক বা অনিয়ন্ত্রিত উৎপাদন-এসব কারণে হতে পারে। অণুচক্রিকার কার্যক্রমের ব্যাঘাত ঘটে এমন অবস্থাকে থ্রম্বোসাইটোপ্যাথি বলে। স্বাভাবিক অণুচক্রিকা রক্তক্ষরণের চেয়ে বরং রক্তনালির প্রাচীরে অস্বাভাবিকতার প্রতি সাড়া প্রদান করতে পারে এবং অনুপযোগী অণুচক্রিকা আসঞ্জন/সক্রিয়করণ ও থ্রম্বোসিস (অন্তর্তঞ্চন) হতে পারে, যা স্বাভাবিক রক্তপিণ্ড গঠনের চেয়ে ভিন্ন কৌশলে গঠিত হয়।

থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া

অণুচক্রিকা স্বল্পতা দুটি কৌশলের একটি দ্বারা হতে পারে:

• হ্রাসপ্রাপ্ত বা অস্বাভাবিক উৎপাদন (অস্থিমজ্জা ব্যর্থতা এবং বংশানুক্রমিক থ্রম্বোসাইটোপ্যাথি বা অণুচক্রিকা বিকার)
• সংবহনে অবমুক্ত হওয়ার পর ক্ষয়বৃদ্ধি (অনাক্রম্যতা, ডি‌আইসি অথবা পৃথককরণ)

অণুচক্রিকা সংখ্যা ৫০× ১০^৯/L-এর বেশি হলে রক্তক্ষরণ হওয়ার সম্ভাবনা কম এবং ২০×১০^৯/L-এর কম না হলে সাধারণত স্বতঃস্ফূর্ত রক্তক্ষরণ হয় না,^[৫১] যদি না তাদের স্বাভাবিক কাজের ব্যাঘাত ঘটে। গুরুতর থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া (<১০× ১০^৯/L) হলে অক্ষিপট ও বিরল ক্ষেত্রে অন্তঃকরোটিতে রক্তক্ষরণ হতে পারে।^[৫২]

নিচে থ্রম্বোসাইটোপিনিয়ার (অণুচক্রিকা স্বল্পতা) গুরুত্বপূর্ণ কিছু কারণ উল্লেখ করা হলো:

• উৎপাদন হ্রাস
  • অস্থিমজ্জা হাইপোপ্লেজিয়া বা অবগঠন
    • শৈশবকালীন অস্থিমজ্জা ব্যর্থতা সিনড্রোম, যেমন ফ্যানকোনি রক্তশূন্যতা, ডিসকেরাটোসিস কনজেনিটা (জন্মগত অপকেরাটিনতা), জন্মগত অ্যামেগাক্যারিওসাইটিক থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া
    • ইডিয়োপ্যাথিক অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া
    • ওষুধ দ্বারা প্রবর্তিত: কোষবিষক ওষুধ, অ্যান্টিমেটাবোলাইট (বিপাকরোধী ওষুধ)
    • ট্রান্সফিউজন-অ্যাসোসিয়েটেড গ্রাফট-ভার্সাস-হোস্ট ডিজিজ (সঞ্চারণ-সংশ্লিষ্ট গ্রাফট-বনাম-পোষক রোগ)
  • অস্থিমজ্জা অনুপ্রবেশ
    • লিউকেমিয়া (শ্বেতিকাকর্কট)
    • মায়েলোমা (মজ্জাকোষার্বুদ)
    • কর্কটরোগ (বিরল)
    • মায়েলোফাইব্রোসিস (মজ্জাকাঠিন্য)
    • অস্টিওপেট্রোসিস (বহু অস্থিকাঠিন্য)
    • লাইসোসোমাল সঞ্চয় রোগ, যেমন গৌশে রোগ
  • হিমাটিনিক বা রক্তবর্ধকের ঘাটতি
    • ভিটামিন বি১২ এবং/অথবা ফলেট ঘাটতি (মেগালোব্লাস্টিক রক্তশূন্যতা)
  • ফ্যামিলিয়াল (ম্যাক্রো-)থ্রম্বোসাইটোপ্যাথি (পারিবারিক বৃহৎ অণুচক্রিকা বিকার)^{[৫৩][৫৪]}
    • মায়োসিন ভারী শিকল অস্বাভাবিকতা, যেমন অ্যালপোর্ট সিনড্রোম, মে-হেগলিন অ্যানোমালি, বের্নার-সুলিয়ার সিনড্রোম, মনট্রিয়ল অণুচক্রিকা সিনড্রোম, ভিস্কট-অলড্রিচ সিনড্রোম (ক্ষুদ্র অণুচক্রিকা), মেডিটারেইনিয়ান ম্যাক্রোথ্রম্বোসাইটোপ্যাথি (ভূমধ্যসাগরীয় বৃহৎ অণুচক্রিকা বিকার)
• অত্যধিক ধ্বংস বা ক্ষয়
  • অনাক্রম্য কৌশল
    • ইডিয়োপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপিনিক পারপিউরা (স্বয়ম্ভূত অণুচক্রিকা স্বল্পতামূলক ধূম্ররোগ)
    • নিওনেটাল অ্যালোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া
    • রক্ত সঞ্চারণ পরবর্তী পারপিউরা (ধূম্ররোগ)
    • ওষুধ-সংশ্লিষ্ট, বিশেষ করে কুইনিন, ভ্যানকোমাইসিন ও হেপারিন
  • তঞ্চন সক্রিয়করণ
    • ডিসেমিনেটেড ইন্ট্রাভাস্কুলার কোয়াগুলেশন (প্রকীর্ণ অন্তর্বাহ তঞ্চন)
  • যান্ত্রিক সঞ্চয়
    • হাইপারস্প্লেনিজম (প্লীহা অতিক্রিয়া)
    • থ্রম্বোটিক মাইক্রো‌অ্যানজিয়োপ্যাথি (তঞ্চনসংক্রান্ত অণুবাহ বিকার)
    • হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম (লালিকানাশক ইউরিমিয়াসম্বন্ধীয় সংলক্ষণ) ও অ্যাটিপিক্যাল হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম(অপ্রতিরূপক লালিকানাশক ইউরিমিয়াসম্বন্ধীয় সংলক্ষণ)
    • যকৃতের রোগ
    • থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপিনিক পারপিউরা (তঞ্চনসংক্রান্ত অণুচক্রিকা স্বল্পতামূলক ধূম্ররোগ)
    • প্রি-এক্লাম্পসিয়া (প্রাক্‌-গর্ভাক্ষেপ)/এইচইএলএলপি সিনড্রোম
  • অন্যান্য
    • জেস্টেশনাল থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া (গর্ভকালীন অণুচক্রিকা স্বল্পতা)
    • টাইপ ২বি ফন ভিলেব্রান্ট ডিজিজ
    • সিউডো ফন ভিলেব্রান্ট ডিজিজ

থ্রম্বোসাইটোপ্যাথি

থ্রম্বোসাইটোপ্যাথি বা অণুচক্রিকা বিকার হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে অণুচক্রিকা সংখ্যা স্বাভাবিক থাকলেও এর কার্যক্রম স্বাভাবিক থাকে না। নিম্নে অণুচক্রিকা বিকারের কিছু গুরুত্বপূর্ণ কারণ তুলে ধরা হলো:

• জন্মগত
  • আসঞ্জনজনিত রোগ
    • বের্নার-সুলিয়ার সিনড্রোম
  • সক্রিয়করণসংক্রান্ত রোগ
    • দানার পরিমাণ বা অবমুক্তিসংক্রান্ত রোগ
    • হারমান্সকি–পুদলাক সিনড্রোম
    • ধূসর অণুচক্রিকা সিনড্রোম (অণুচক্রিকা আলফা দানা ঘাটতি)
    • এডিপি রিসেপ্টর ত্রুটি
    • হ্রাসকৃত সাইক্লো‌অক্সিজিনেজ সক্রিয়তা
    • প্লেটলেট স্টোরেজ পুল ডেফিসিয়েন্সি (অণুচক্রিকা সঞ্চয় কুণ্ড ঘাটতি)
  • সমষ্টিকরণসংক্রান্ত রোগ
    • গ্লানৎসম্যান থ্রম্বাসথিনিয়া (গ্লানৎসম্যানের অণুচক্রিকা বিকার)
    • ভিস্কট-অলড্রিচ সিনড্রোম
  • তঞ্চনক সক্রিয়তাসংক্রান্ত রোগ
    • কোলাজেন-অ্যান্ড থ্রম্বিন-অ্যাক্টিভেটেড প্লেটলেট ডিফেক্ট (কোলাজেন ও থ্রম্বিন সক্রিয়কৃত অণুচক্রিকা ত্রুটি)
    • স্কট সিনড্রোম
• অর্জিত
  • আসঞ্জনসংক্রান্ত রোগ
    • প্যারক্সিসমাল নকটার্নাল হিমোগ্লোবিনিউরিয়া (প্রকোপী নৈশ হিমোগ্লোবিনমেহ)
    • হাঁপানি^[৫৫]
    • অ্যাসপিরিন দ্বারা ঘটিত শ্বসনতন্ত্রের রোগ^[৫৬]
    • কর্কটরোগ^[৫৭]
    • ম্যালেরিয়া^[৫৮]
    • হ্রাসকৃত সাইক্লো‌অক্সিজিনেজ সক্রিয়তা

থ্রম্বোসাইটোসিস ও থ্রম্বোসাইথিমিয়া

অণুচক্রিকাধিক্যের সবচেয়ে প্রচলিত কারণ হচ্ছে যে এটি অন্য প্রক্রিয়ার প্রতি বিক্রিয়ামূলক, যেমন সংক্রমণ, প্রদাহ, যোজক কলার রোগ, ম্যালিগন্যান্সি, লৌহ ঘাটতি, অ্যাকিউট হিমোলাইসিস (তীব্র লালিকানাশ) বা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ। নিদানিক বৈশিষ্ট্যাবলি সাধারণত অন্তর্নিহিত কারণের অনুরূপ এবং রক্তরোধন কদাচিৎ প্রভাবিত হয়। মায়েলোপ্রোলিফারেটিভ রোগ থেকে বিক্রিয়ামূলক অণুচক্রিকাধিক্য আলাদা করা যায় সমরূপ ক্ষুদ্র অণুচক্রিকার উপস্থিতি, প্লীহাবৃদ্ধি না থাকা এবং সংশ্লিষ্ট অন্তর্নিহিত রোগের উপস্থিতি দেখে।^[৫২] আবশ্যক থ্রম্বোসাইথিমিয়াতে সর্বদা অণুচক্রিকা সংখ্যা বেশি থাকায় ধামনিক বা শিরাস্থ থ্রম্বোসিস হতে পারে।^[৫১]

থ্রম্বোসাইটোসিস বা অণুচক্রাধিক্যের গুরুত্বপূর্ণ কারণসমূহ নিম্নরূপ:

• বিক্রিয়ামূলক অণুচক্রিকাধিক্য
  • তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহমূলক রোগসমূহ
  • সংক্রমণ
  • সংহারক রোগ
  • টিসু ক্ষতি
  • হিমোলিটিক রক্তশূন্যতা
  • প্লীহাকর্তন পরবর্তী
  • রক্তক্ষরণের পর
• ক্লোনাল অণুচক্রিকাধিক্য
  • প্রাথমিক থ্রম্বোসাইথিমিয়া
  • পলিসাইথিমিয়া রুব্রা ভেরা
  • ক্রনিক মায়েলয়েড লিউকিমিয়া
  • মায়েলোফাইব্রোসিস (মজ্জাকাঠিন্য)
  • মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোম
  • রিং সিডারোব্লাস্ট ও থ্রম্বোসাইটোসিসসহ মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোম
  • বিচ্ছিন্ন ৫q বিলোপনসহ মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোম

ওষুধবিজ্ঞান

প্রদাহরোধী ওষুধ

প্রদাহের চিকিৎসায় ব্যবহৃত কিছু ওষুধ অবাঞ্ছিতভাবে স্বাভাবিক অণুচক্রিকার কাজকে দমন করে। এগুলোকে নন-স্টেরয়ডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামাটোরি ড্রাগস্ বা প্রদাহ বিরোধী অ-স্টেরয়েড ওষুধ বলে। অ্যাসপিরিন অনিবর্তনীয়ভাবে সাইক্লো‌অক্সিজিনেজ-১ (COX1) উৎসেচককে প্রতিনিবৃত্ত করে ফলে অণুচক্রিকার কাজ ব্যাহত হয়। অণুচক্রিকা নতুনভাবে সাইক্লো‌অক্সিজিনেজ তৈরি করতে সক্ষম না কারণ এদের ডিএনএ নেই। অ্যাসপিরিনের ব্যবহার বন্ধ না করা পর্যন্ত এবং যথেষ্ট পরিমাণ আক্রান্ত অণুচক্রিকা নতুন দ্বারা প্রতিস্থাপিত না হওয়া পর্যন্ত অণুচক্রিকার স্বাভাবিক কার্যক্রম ফিরে আসবে না, যেটি হতে প্রায় এক সপ্তাহ লাগতে পারে। আইবুপ্রোফেন এত লম্বা সময় ধরে সক্রিয় থাকে না, ২৪ ঘণ্টার মধ্যে অণুচক্রিকার কাজ স্বাভাবিক পর্যায়ে ফিরে আসে^[৫৯] এবং অ্যাসপিরিনের পূর্বে আইবুপ্রোফেন সেবন করলে অ্যাসপিরিনের অনিবর্তনীয় প্রভাব ঠেকানো যায়।^[৬০]

অণুচক্রিকার কাজ দমনকারী ওষুধ

এ-সকল ওষুধ থ্রম্বাস বা তঞ্চপিণ্ড গঠন প্রতিরোধ ব্যবহৃত হয়।

মুখে সেবনীয় ওষুধ

• অ্যাসপিরিন
• ক্লোপিডোগ্রেল
• সিলোস্টাজল
• টাইক্লোপিডিন
• টাইকাগ্রেলর
• প্রাসুগ্রেল

অণুচক্রিকা উৎপাদন বৃদ্ধিকারক ওষুধ

• থ্রম্বোপোয়েটিন মিমেটিকস
• ডেসমোপ্রেসিন
• ফ্যাক্টর VIIa

অন্তঃশিরা ওষুধ

• অ্যাবসিক্সিম্যাব
• এপটিফাইবাটাইড
• টাইরোফাইব্যান
• অন্যান্য: ওপ্রেলভেকিন, রমিপ্লস্টিম, এলট্রমবোপ্যাগ, আরগ্যাট্রোব্যান

চিকিৎসায় ব্যবহার

সঞ্চারণ

মূল নিবন্ধ: অণুচক্রিকা সঞ্চারণ

নির্দেশনা

অণুচক্রিকা সংখ্যা অস্বাভাবিকভাবে কমে গেলে হয় স্বতঃস্ফূর্ত রক্তক্ষরণ প্রতিরোধ করার জন্য (সাধারণত <১০×১০^৯/L হলে) অথবা রক্তক্ষরণ হতে পারে এমন কিছু শল্যচিকিৎসার পূর্বে অণুচক্রিকা সঞ্চারণ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচার হবে এমন রোগীর অণুচক্রিকা সংখ্যা <৫০×১০^৯/L হলে অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ হতে পারে, অণুচক্রিকা সংখ্যা <৮০×১০^৯/L হলে স্থানিক অবেদন পদ্ধতি যেমন এপিডুরাল বা অধিবহির্মাত্রিক অবেদন এড়িয়ে চলা হয়।^[৬১] অণুচক্রিকা সংখ্যা স্বাভাবিক কিন্তু এর কার্যক্রম অস্বাভাবিক হলেও অণুচক্রিকা সঞ্চারণ করা যেতে পারে, যেমন কোনো ব্যক্তি অ্যাসপিরিন বা ক্লোপিডোগ্রেল সেবন করলে এমন হয়।^[৬২] থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপিনিক পারপিউরা (তঞ্চনসংক্রান্ত অণুচক্রিকা স্বল্পতামূলক ধূম্ররোগ) রোগে অণুচক্রিকা সঞ্চারণ করা যায় না, কারণ এতে তঞ্চনবিকার বেড়ে যায়।

সংগ্রহ

অণুচক্রিকাসমূহ হয় সংগৃহীত সমগ্র রক্ত থেকে পৃথক করা হয় এবং একটি থেরাপিউটিক বা নিরাময়িক মাত্রা বানানোর জন্য একত্রিত করা হয় অথবা প্লেটলেটফেরিসিস (অণুচক্রিকা বিয়োজন) প্রক্রিয়ায় সংগ্রহ করা হয়: রক্ত দাতার কাছ থেকে নেওয়া হয়, একটি যন্ত্রের মধ্য দিয়ে প্রবেশ করানো হয় যা অণুচক্রিকাসমূহ অপসারণ করে এবং অবশিষ্টাংশ দাতার দেহে একটি বদ্ধ লুপের মধ্য দিয়ে ফিরিয়ে দেয়। শিল্পকারখানার মানদণ্ড অনুযায়ী সঞ্চারণের পূর্বে অণুচক্রিকায় ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি পরীক্ষা করতে হবে যেন বীজাণুঘটিত বিক্রিয়া এড়ানো সম্ভব হয়, কেননা এটি প্রাণঘাতী হতে পারে। সম্প্রতি রক্ত ভাণ্ডার ও রক্ত সঞ্চারণ সেবার জন্য আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অব ব্লাড ব্যাঙ্ক শিল্পকারখানা মানদণ্ড (৫.১.৫.১) অণুচক্রিকায় ব্যাকটেরিয়া নিরীক্ষণের বিকল্প হিসেবে জীবাণু হ্রাসকরণ প্রযুক্তি ব্যবহারের অনুমতি দিয়েছে।^[৬৩]

একত্রিত সমগ্র রক্তের অণুচক্রিকা দুটি পদ্ধতির একটির মাধ্যমে পৃথক করা হয়।^[৬৪] যুক্তরাষ্ট্রে, এক ইউনিট সমগ্র রক্তকে একটি বৃহৎ সেন্ট্রিফিউজ বা বিকেন্দ্রক যন্ত্রে রাখা হয়। এই অবস্থায়, অণুচক্রিকাসমূহ রক্তরসে ভাসমান অবস্থায় থাকে। লোহিত কণিকা থেকে অণুচক্রিকা-সমৃদ্ধ রক্তরস (পি‌আরপি) অপসারণ করা হয়, ইতঃপর রক্তরস থেকে অণুচক্রিকা বের করার জন্য আরও দ্রুতগতিতে সেন্ট্রিফিউজ (বিকেন্দ্রকরণ)করা হয়। বিশ্বের অন্যান্য এলাকায়, সমগ্র রক্তের ইউনিট এমনভাবে সেন্ট্রিফিউজ করা হয় যেন অণুচক্রিকাসমূহ বাফি কোট বা বাদামি-হলদে আস্তরে ভাসমান থাকে, যার মধ্যে অণুচক্রিকা ও শ্বেতকণিকা থাকে। বাফি কোট একটি জীবাণুমুক্ত থলেতে বা ব্যাগে পৃথক করা হয় যা অল্প পরিমাণ লোহিত রক্তকণিকা ও রক্তরস থাকে, ইতঃপর পুনরায় সেন্ট্রিফিউজ করে অণুচক্রিকা ও রক্তরসকে লোহিত ও শ্বেতকণিকা থেকে পৃথক করা হয়। জীবাণুমুক্ত সংযোগ যন্ত্র ব্যবহার করে অনেক দাতার রক্ত থেকে অণুচক্রিকাকে একটি পাত্রে একত্রিত করে কাঙ্ক্ষিত নিরাময়িক মাত্রায় একটি পণ্য উৎপাদন করা হয়। অ্যাফেরিসিস অণুচক্রিকা একটি যান্ত্রিক কৌশল ব্যবহার করে সংগ্রহ করা হয় যা দাতার কাছ থেকে রক্ত টেনে নিয়ে সেন্ট্রিফিউজ করে অণুচক্রিকা ও অন্যান্য উপাদান আলাদা করে অবশিষ্ট রক্ত দাতার দেহে ফেরত পাঠানো হয়। এই পদ্ধতির সুবিধা হলো একক রক্তদান থেকে ন্যূনকল্পে একটি নিরাময়িক মাত্রা পাওয়া যায়, অন্যদিকে অনেক রক্তদাতা থেকে সংগৃহীত অণুচক্রিকায় সঞ্চারণ-বাহিত রোগের ঝুঁকি ও অন্যান্য জটিলতা থাকে। রাইবোফ্লেভিন ও অতিবেগুনি আলোক চিকিৎসা ব্যবহার করে রক্ত থেকে জীবাণু হ্রাস করা যায় এবং সঞ্চারণবাহিত রোগ ছড়ানোর ঝুঁকি হ্রাস করা যায়।^{[৬৫][৬৬]} অ্যামোটোসালেন ও অতিবেগুনি-এ আলোক ব্যবহার করে আরেকটি আলোকরাসায়নিক চিকিৎসা প্রক্রিয়া উদ্ভাবন করা হয়েছে যার মাধ্যমে ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া, পরজীবীকে নিষ্ক্রিয় করা যায়।^[৬৭]

সংরক্ষণ

যে-কোনো পদ্ধতিতে সংগৃহীত অণুচক্রিকার সংরক্ষণ মেয়াদ খুবই কম, সাধারণত পাঁচ দিন। এর ফলে অণুচক্রিকা সরবরাহের ঘাটতি দেখা দেয়। যেহেতু অণুচক্রিকা সংরক্ষণের কোনো ফলপ্রসূ দ্রবণ নেই, তাই তারা দ্রুত তাদের কর্মক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। অণুচক্রিকা অবিরাম ঝাঁকুনি বা আলোড়নের মাধ্যমে ২০–২৪ °C (৬৮–৭৫.২ °F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হয়। এটি ফ্রিজে রাখা যায় না, কারণ এতে অণুচক্রিকার আকৃতির পরিবর্তন ঘটে এবং কার্যক্রম নষ্ট হয়ে যায়। কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে যে-কোনো ব্যাকটেরিয়া যা সংগ্রহ প্রক্রিয়ার সময় রক্ত উপাদানের সংস্পর্শে আসে, বংশবৃদ্ধি করার উপযুক্ত পরিবেশ পায় এবং রোগীর দেহে ব্যাকটেরিমিয়া (জীবাণুরক্ততা) করতে পারে। যুক্তরাষ্ট্রের বিধি মোতাবেক সঞ্চারণের পূর্বে রক্ত উপাদান ব্যাকটেরিয়া দ্বারা দূষিত হয়েছে কি না তা পরীক্ষা করা আবশ্যক।^[৬৮]

গ্রহীতার নিকট বিতরণ

অণুচক্রিকার ক্ষেত্রে অনাক্রম্য সুসঙ্গতি নিশ্চিত করতে দাতা ও গ্রহীতার এ-বি-ও রক্তগ্রুপ একই হওয়া বা ক্রস-ম্যাচিং (রক্তমিল) করা জরুরি না, যদি না এতে যথেষ্ট পরিমাণ লোহিত রক্তকণিকা থাকে। লোহিত রক্তকণিকার উপস্থিতিতে এটি আলোহিত-কমলা র‌ং ধারণ করে এবং সাধারণত সমগ্র-রক্ত অণুচক্রিকার সাথে সংশ্লিষ্ট। গ্রহীতাকে অণুচক্রিকা দেওয়ার পূর্বে সঞ্চারণ-সংশ্লিষ্ট গ্রাফট-বনাম-পোষক রোগ প্রতিরোধ করার জন্য এটিকে তেজনিষ্ক্রিয়তার মাধ্যমে বিশুদ্ধ করা হয়। অণুচক্রিকা সঞ্চারণের পর গ্রহীতার অণুচক্রিকা সংখ্যায় যে পরিবর্তন হয় তাকে ইনক্রিমেন্ট বা বৃদ্ধি বলে এবং এটি গণনা করা হয় প্রাক‌্-সঞ্চারণ অণুচক্রিকা সংখ্যাকে সঞ্চারণ পরবর্তী অণুচক্রিকা সংখ্যা থেকে বিয়োগ করে। অনেক বিষয় এই বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে যেমন, গ্রহীতার দেহের আকার, সঞ্চারিত অণুচক্রিকার সংখ্যা এবং নিদানিক বৈশিষ্ট্যাবলি যা সঞ্চারিত অণুচক্রিকার অকালিক ধ্বংস ঘটায়। যখন অণুচক্রিকা সঞ্চারণ করার পরেও এর পর্যাপ্ত সংখ্যাবৃদ্ধি ঘটে না, তখন এটিকে অণুচক্রিকা সঞ্চারণ দুশ্চিকিৎস্যতা বলে।

অ্যাফেরিসিস-উদ্ভূত কিংবা দৈবচয়নকৃত দাতা থেকে প্রাপ্ত, উভয় ধরনের অণুচক্রিকাকে একটি আয়তন হ্রাসকরণ প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। এই প্রক্রিয়ায়, অণুচক্রিকা একটি সেন্ট্রিফিউজ বা কেন্দ্রাতিগ ঘূর্ণন যন্ত্রে ঘোরানো হয় এবং অতিরিক্ত রক্তরস অপসারণ করে ১০ থেকে ১০০ মি.লি. ঘনীভূত অণুচক্রিকা রাখা হয়। এরূপ আয়তন-হ্রাসকৃত অণুচক্রিকা সাধারণত কেবল নবজাতক ও শিশুরোগীদের দেওয়া হয় কারণ বেশি আয়তনের রক্তরস শিশুর ক্ষুদ্র সংবহনতন্ত্রকে ভারাক্রান্ত করতে পারে। নিম্নতর আয়তনের রক্তরস প্লাজমা প্রোটিনের প্রতি বিরূপ সঞ্চারণ বিক্রিয়ার সম্ভাবনা কমায়।^[৬৯] আয়তন হ্রাসকৃত অণুচক্রিকার মেয়াদ মাত্র চার ঘণ্টা।^[৭০] প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এক ডোজ প্লেটলেট কনসেন্ট্রেট (অণুচক্রিকা ঘনীভবন) তৈরি করতে চার ইউনিট বা ব্যাগ রক্তের প্রয়োজন অথবা অ্যাফেরিসিস প্রক্রিয়ায় একজন দাতার নিকট থেকেই এক ডোজ ঘনীভূত অণুচক্রিকা পাওয়া যায়। প্রতি প্রাপ্তবয়স্ক ডোজে ন্যূনতম ২.৪×১০^১১ সংখ্যক অণুচক্রিকা থাকে, যা অণুচক্রিকার সংখ্যা প্রায় ৪০×১০^৯/L পর্যন্ত বৃদ্ধি করতে পারে যদি না রোগী কোনো ক্ষয়শীল তঞ্চনবিকার যেমন, ডিসেমিনেটেড ইন্ট্রাভাস্কুলার কোয়াগুলেশন (প্রকীর্ণ অন্তর্বাহ তঞ্চন) রোগে আক্রান্ত থাকে।^[৫২]

ক্ষত নিরাময়

মূল নিবন্ধ: ক্ষত নিরাময়

রক্তক্ষরণ বন্ধ করার জন্য রক্তপিণ্ড গঠন কেবল একটি ক্ষণস্থায়ী সমাধান; টিসু মেরামত প্রয়োজন। এন্ডোথেলিয়ামের ক্ষুদ্র ব্যাঘাত শারীরবৃত্তীয় কৌশলে নিরাময় হয়; বৃহৎ ব্যাঘাত মেরামতের জন্য আঘাত শল্যবিদের সাহায্য প্রয়োজন।^[৭১] প্লাজমিন নামক ফাইব্রিনোলিটিক উৎসেচকের মাধ্যমে ধীরে ধীরে দ্রবীভূত হয়ে যায় এবং অণুচক্রিকাসমূহ ফ্যাগোসাইটোসিস প্রক্রিয়ায় অপসারিত হয়।^[৭২]

অণুচক্রিকা থেকে অণুচক্রিকা-উদ্ভূত বৃদ্ধি ফ্যাক্টর নামক একটি শক্তিশালী কেমোট্যাক্টিক (রসানুচলনমূলক) পদার্থ এবং ট্র‍্যান্সফর্মিং গ্রোথ ফ্যাক্টর বিটা অবমুক্ত হয়, যা বহিঃকোষীয় ম্যাট্রিক্স, ফাইব্রোব্লাস্ট বৃদ্ধি ফ্যাক্টর, ইনসুলিন-সদৃশ বৃদ্ধি ফ্যাক্টর ১, অণুচক্রিকা-উদ্ভূত এপিডার্মাল বৃদ্ধি ফ্যাক্টর ও ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল বৃদ্ধি ফ্যাক্টররের অবক্ষেপণকে উদ্দীপিত করে। অণুচক্রিকা-সমৃদ্ধ রক্তরসের মাধ্যমে এ-সকল বস্তুর স্থানিক প্রয়োগ ক্ষত নিরাময়ে অনুবন্ধ হিসেবে ব্যবহৃত হয়।^[৭৩]